Lehenengo hiruhilekoaren emanaldia, zer esan dezakegu emaitza?

Haurdunaldian zehar, emakumeak ikerketa asko egiten du. Horietako bat 1 hilabeteko emanaldia da, fetuaren eta haurdunaren patologia larriak susmatzeko aukera ematen duena. Hala eta guztiz ere, emakume batek ulertu behar du azterketaren emaitzek ez dutela epaia.

Hori dela eta, Down sindromearen ebakuntzaren emaitza positiboa baldin bada, ez etsi eta nahastea. Horrek ez du esan nahi haurtxoa patologiarekin jaio behar dela, baina besteek baino probabilitatea handiagoa da.

Lehenengo hiruhilekoko emanaldien artean ultrasoinuak eta "proba bikoitza" deitzen zaie. Denbora ezin hobea da 10 eta 13 astetan. Lehenik eta behin, ultrasoinuak egin behar dituzu fruta kopurua, tamaina, haurdunaldiko iraupena zehazteko.

Ondoren, lehenengo hiruhilekoko ebakuntza biokimikoa egiten da, eta RAPP-A eta b-hCG azterketek osatzen dute. Etorkizuneko ama baten odolean markatzaile horien kontzentrazioa, ultrasoinu datuekin batera, haurraren anomaliak kromosomiken probabilitatea azaltzeko aukera ematen du.

Emaitza fidagarria izateko, pisua, adina, etnia adierazi behar da, eta emakumeak diabetesa eta erretzea pairatzen duen ala ez. Haurra IVFarekin asmatu balu, orduan ere adierazi beharra dago.

Hiruhileko bat ebakuntza egingo da haurraren Edwards sindromea, Down sindromea, hodi neuraleko akatsa izateko haurraren probabilitatea ebaluatzeko. Bere jokabideari buruzko adierazpenak hauek dira:

• Gurasoengan eragin kaltegarriak, hala nola esposizioa;

• 35 urte baino zaharragoak diren emakumeak;

• Familiako herentziazko gaixotasunak;

• Anomaliak eta malformazio kromosomikoak dituzten haurraren presentzia, haurdunaldi etenean fetua barne.

Hala eta guztiz ere, gaur egun ginekologoak gomendatzen du azterketa hori gainditzea haurdun dauden emakume guztien artean. Horrez gain, emakume askok kliniketan egiten da erabat dohainik.

Gaur egun, sarritan erreferentzia-balioak zuzentzen ditu, datu banakakoak kontuan hartuta. MoM kalkulua emaitzak aztertzeko erabiltzen da. Azterketan lortutako datuak banako mediana balioak dira.

Ikuspegi integratu hori ikuspegiaren fidagarritasuna handitzen du. Down sindromea 1 hilabetean zehazten du kasu guztien% 90ean; hala ere, emaitzen% 5 faltsuak dira. Era berean, ikerketaren fidagarritasuna zenbait drogaz kanpoko ingesta eragin dezakete, batez ere, hormonak.

Gainera, PAPP-A eta b-hCGren maila txikitu eta areagotu egin daitezke anomaliak kromosomikoekin lotutako ez diren baldintzetan. Hauen artean, barruko infekzioak, ama gaixotasunak, konplikazioak obstetrikoak dira.

Emaitzak aditu kualifikatu batek aztertu beharko lituzke. Hala eta guztiz ere, hipotesi batzuk begiratuz, egin dezakegu eta ez medikuari.

Ultrasoinuaren emaitzaren arabera, lepokoa lodiaren lodiera 2,6 mm baino handiagoa izan behar da. Une honetan fetuaren sudur hezurrak ikusi behar dira, bestela, kromosomiko anomaliak izateko arriskua dago.

B-hCG kontzentrazio normalak 14,3-130,5 ng / ml bitartekoa du. Gutxiago badago, fetua Edwards sindromea daukan arriskua dago, batez ere PAPP-A maila baxua bada ere.

Kontzentrazioa normala baino 2 aldiz handiagoa bada, orduan Down sindromea susmoa da haurrarengan. Batez ere PAPP-A kontzentrazioa baino txikiagoa bada eta ultrasoinuak ez dira erosoak. Markatzaile hauen balio oso txikiak garapen fetalaren atxiloketaren berri eman dezakete .

PAPP-A mailan, Shereshevsky-Turner sindromeak, Corneli de Lange, normala baino gutxiago izan daiteke. Gainera, enbrioien ezarpena eta plazenta eraketa akatsak posibleak dira.

Patologia horiek konplikazioak hipertentsiboak, nefropatia, jaiotza goiztiarra, haurdunaldi gogorra eta hipoxia fetalak sor ditzakete. Emakume horiek kontrolatu egin behar dira, ikerketa osagarria eta terapia behar dira.

MoM-ren balio zuzenduak ere garrantzitsuak dira. 0,6 baino handiagoa eta 2 baino txikiagoa izan behar dute. Haurdunaldia PAPP-A baino gehiagoko MOParekin kontrolatzea eskatzen du.

Horrela, 1 hiruhilekoko ebakuntza faktore anomalia kromosomikoak agerian uzten dituen azterketa garrantzitsu bat da eta haurdunaldiko patologia posibleak ere badaude. Lehenik eta behin egiten den ultrasoinuak ditu, eta RAPP-A eta b-hCG aztertzen ditu. Azterketaren emaitzak ez dira behin betiko diagnostikoak, baina probabilitatearen estimazioa bakarrik.