HCG for Assay. Ama: arau, oinarrizko balio eta deskodetzeko

Ale bilduma - derrigorrezko prozedura bat emakume haurdun guztietan horren bidez. Eta, jakina, emaitzekin orri bat izatea, ziurtatu ulertzen saiatzeko - ondo, zer da hori guztia? Baina, ai, emaitzetan digituak baino ez ulertezina datu bakarrak. HCG ama, Papp-A, ACE - hori guztia, dio gutxi uninitiated. Dezagun horietako batzuk landu saiatu.

Chorionic gonadotropin - zer da?

Akronimoa hCG giza chorionic gonadotropin ezkutatzen - hormona hori normalean haurdun dauden emakumeak bakarrik ekoiztu. ernaldu arrautza ekoizteko, eta are gehiago, trophoblast sortzen da ondoren, bere ehunak hasten da. Bide batez, bere gernuan itxura erantzunez haurdunaldi proba eragiten zen.

HCG mailak amaren eta fetuaren patologia askoren adierazle bat izan daiteke, izan ere, bai larriki murriztu bitartean edo ohi baino nabarmen handiagoa. ekitaldia bertatik desbideratzen txikiak dira ere, diagnostiko balio ia ez du axola.

IOM - da

Ama laburdura English mediana multiploa dator errusiera, "media anitz" itzuli da, edo bada. ginekologia Median deritzo besteko balioa adierazle baten haurdunaldia etapa jakin batean. Ama horri esker lortutako emaitzak aztertzen ala banakako emakume bestekoa desbideratu ebaluatzeko koefizientea da. Ama da formula kalkulatu: indizean balioa mediana (haurdunaldiaren batezbestekoa) arabera banatuta. IOM ez du bere neurri unitate propioa dute, gaixoaren eta adierazleak geroztik, eta mediana da berean kalkulatu. Horrela, IOM - emakume bakoitzeko banakako balioa da. batasun buruz bada, gaixoen batez besteko tasa itxi esan nahi du. neurri hCG ama (normal), kontuan hartzen badugu haurdunaldian bada for 0,5 eta 2. tartea balio honek programa bereziak direla, gainera aritmetika kalkuluak ere kontuan hartu banakako emakume bat (erretzea, pisua, lasterketa) ezaugarriak arabera kalkulatzen da. Hori dela-laborategi desberdinetan ama balore desberdinak izan daitezke. balioak normal HCG ama desbideratzen bai fetuaren eta amaren baldintza urraketa larria adieraz dezake.

hCG funtzioak

Chorionic gonadotropin - haurdunaldiko hormona. bere garapen normala egiteko beharrezko prozesuak exekutatzen zuen. Berari esker, galarazi egin du corpus luteum erregresioa eta estrogenoa eta progesterone, haurdunaldia sintesia estimulatzen. Etorkizunean plazenta ematen dizu. Beste hCG funtzio garrantzitsua da Leydig zelula estimulazioa sintetizatu testosterona gizonezkoen fetua, eta horrek, aldi berean, gizonezkoen sexu-organoen eraketa laguntzen du.

Chorionic gonadotropin da Alfa eta beta unitateak osatzen dute, eta pixka bat Alfa-hCG egiturazko unitateak desberdinak egitura baten gainean bada FSH hormona, TSH, hCG beta (IOM) bakarra da. Hori dela eta, diagnostiko balio beta hCG du. Odol plasma ere berehala zehaztuko da ernaldu arrautza ondoren erro hartuko endometrium ere, hau da, 9 egunetan ovulation ondoren. Normalean, hCG kontzentrazio bi egunez behin bikoizten, gehienez kontzentrazioa (50 000-100 000 IU / l) 10 haurdunaldiaren aste iristeko. Horren ondoren, 8 astez, zuen ia erdira murriztu, gero egonkor haurdunaldia amaitu arte. Hala ere, geroago etapetan hCG balioak gorakada berri bat erregistratu daitezke. Eta nahiz eta iraganean ez zen jotzen arau desbideratze bat, planteamendu moderno bat eman behar da gatazka rhesus hori altxatutako sor hCG ama ere placental gutxiegitasuna baztertzeko. beharko jaiotza edo uncomplicated abortua plasma eta gernu hCG ondoren ez da 7 egun ondoren zehazten.

Noiz esleitutako azterketa

hCG (ama) azterketa izango da honako kasu hauetan esleitzen daitezke:

• haurdunaldiaren lehen etapa diagnostikatu;
• haurdunaldia aurrerapena monitorizatzeko batean;
• ectopic baztertzen da;
• abortua osotasun ebaluatuko da;
• susmatzen galdutako abortua edo mehatxatu abortua batekin;
• azterketa hirutarra bat (ACE eta estriol) fetal malformazioak detekzio goiztiarra egiteko moduan;
• Amenorrea (hilekoaren epeak eza) batekin;
• testicular tumoreak diagnostikoa egina gizonen hCG azterketa.

HCG astez ama

laborategien desberdinetan hormona honen adierazle-tasak ezberdinak ezar daiteke, beraz, zifrak ez dira estandarrak. Hala ere, ia hCG ama-tasa laborategiak guztiak ez ditu gama 0,5 2. from taulan hCG arauak zerrendatzen sorkuntzatik hilekoaren azken aldian batetik baino haratago joan.

Noiz altxatutako hCG

hCG maila handituz honako faktore egon daitezke arrazoia:

• haurdunaldia anitz;
• endokrino nahasteak diabetes mellitus barne;
• fetal malformazioak (kromosomikoak anomaliak);
• trophoblastic tumore;
• HCG jasotzea helburu terapeutikoekin.

hCG baxua arrazoiak

hCG gainbehera eragin dezake:

• ectopic;
• mehatxatu abortua edo galdutako abortua;
• fetal heriotza ;
• kromosomikoak anomaliak.

fetal anomaliak diagnostikoan HCG

medikuntza-maila modernoa fetuak anomaliak zehazteko etapa aski goiz batean. Ez da antzezlan honetan rol gutxienez eta aztertzeko hCG (ama) maila. Orain arte, lan egin dugun ikerketaren erritmoaren optimoa dela emakume bakoitzean haurdun, ahal izateko, garaiz detektatu haurdunaldian patologikoa aldaketak ere joan behar du. Adierazle kopurua hauetan. haurdunaldia (10-14 aste) lehenengo hiruhilekoa ultrasoinu da eta laborategiko hCG hormona, Papp-A-maila frogatzen. Geroago, bigarren hiruhilekoa (16-18 aste), AEBetan ezik, eduki proba hirukoitza (AFP, hCG, estriol). Gehiago litekeena ikasketa horiek datuak fetal anomaliak aukera, eta kromosoma-anormalitateak arriskua ebaluatzeko aukera emango da. Aurreikuspenak guztiak burutzen dira kontutik banakako ezaugarriak hartuz - amaren adina, bere pisua, ohitura txarrak eragindako arriskuak, aurreko haurdunaldi jaio haurrak anomaliak.

Emanaldi emaitzak interpretazioa

Zoritxarrez, kasu batzuetan, emaitzak urrun dagoela normal hCG ama jotzen dira haurdunaldian parametroak dira. desbideratze txikiak badira, ezin da patologia ikur gisa jotzen. Hala ere, beste markatzaile maila baxua atzeko ikerketa baten emaitzak balioak asko gainditzen 2 hCG ama erakusten badu, fetal a Down sindromea bezalako gaixotasun kromosomikoak presentzia esan nahi izan du. Horrelako bezalako anomaliak genetikoa sindrome Edwards eta Patau hCG maila baxua eta beste markatzaileak hitz egin daiteke. Turner sindromea susmatu ahalko hCG tarifa finkoak beste txikiagoa markatzaileak ondorioz bada. Horrez gain, emanaldia emaitzak arau desbideratze esanguratsuak Neurona hodi eta bihotz-akatsak adierazi dezake.

diagnostikoa egiteko edozein desbideratze hala nola egiten bada diagnostiko inbaditzaileak. Epe arabera, ondorengo azterketak izendatu ahal izango:

• chorionic villus laginketa;
• amniozentesia;
• cordocentesis.

Gainera, gatazka kasu guztietan, genetista batek galdetu behar.

ectopic batekin HCG

Horrez fetal anormaltasun har, β-HCG (doan) ama, gainera adierazle amaren osasuna ilustratzen dira. larrialdi baldintza arriskutsua dela denboran diagnostikatu daiteke eta, beraz, neurriak hartzeko bat, ectopic bat da. Hau gertatzen denean, ernaldu arrautza bat ez da barruko umetokian (endometrium) geruza eta fallopian hodiak, obulutegia, hesteetan barrunbean erantsita. Gaixotasun honen Arriskua Izan ere, ectopic ezinbestean eten da, eta prozesu hau da, barne hemorragia indartsu, oso zaila gelditzeko daiteke lagunduta. Detektatu ectopic haurdunaldia posible da puntuala ultrasoinu bat bada, eta konparatu emaitzak suero hCG horiek batera. Izan ere, hori ernaldu arrautza, helburua ez da bere lekua hartu izaeraren arabera, ez dago zailtasun handia bizi du eta, ondorioz, trophoblast du gonadotropin askoz gutxiago sortzen du. Kasu horretan, adierazleen analisia hCG ere oso motela da hazkundea ez datorren haurdunaldiaren epea, agindutako ultrasoinu eusten baginako zunda baten bidez erakusten badute. Oro har, prozedura hori ahalbidetzen ectopic baieztatzen umetokian kanpo arrautza aurkitu duzu, eta hura eteteko denboran, konplikazioak itxaron gabe baimendu.

galdutako abortua

haurdunaldia test bat emaitza positiboa eman ondoren, bere sintomak ez gertatzeko, edo amaiera-batean gertatzen da. Kasu honetan enbrioia heriotza, baina abortua edozein arrazoigatik ez. Puntu honetan ezin duzu identifikatu, azterketa egin baduzu hCG adierazle batean ez bakarrik utziko hazten, baina baita hasteko baztertzeko. ultrasoinu gastatu ondoren, ikus dezakegu enbrioia ez da taupada bat. Batzuetan ultrasoinu bakarrik blighted ovum erakusten. Aldaketa hauek dira aipatzen haurdunaldia ez-bideragarri. Gehienak hamar astez garatzen dira. Arrazoiak honako baldintza hauek izan daitezke:

• kromosomikoak anomaliak;
• ama (askotan endometritis) infekzioa;
• amaren odol clotting sistema (thrombophilia) lotutako akatsak;
• anatomiko akatsak umetokian egituran.

galduak arrazoi mediko abortuaren kasuan mediku abortu bat edo curettage umetokian ospatuko da. emakumeetan diagnostikatu Enbor bitan ez-bideragarri haurdunaldiak, parekatuta kasuan gomendatzen arrazoi objektiboa ebaluatu.

molar haurdunaldia

Batzuetan ernalkuntza ondoren "galera" emakumezkoak genoma, hori da zati gerta daiteke, ordez ama eta aita arrautza batetik kromosoma kopuru bera gizonezko genoma bakarra izaten jarraitzen du. Kasu honetan, bat haurdunaldian antzeko egoera bat ikus daiteke, baina zigoto batean (arrautza ernaldu) kromosoma aita baino ez du. baldintza bat, hala izan da deitu hydatidiform mole osoa. arrautza partziala kasuan bere informazio genetikoa mantentzen du, baina kromosoma kopurua bikoizten aita. Geroztik trophoblast bete dute, hCG hormona errendimendua soaring. Molar haurdunaldian arriskutsua espontaneoa miscarriage bakarra da, haurdunaldiak normal garatzen denean ezinezkoa baita. arrisku nagusia, izan ere, besteak beste, hori trophoblast umetokiko horma barneratua "da estimulatzen" datza, haratago kimu, eta denboran zehar tumore gaizto bat sartu ahal endekatua.

Ustezko molar haurdunaldia sintomak hauek izan daitezke:

• umetokiko haurdunaldia hasieran hemorragia;
• mingarria oka;
• umetokiko tamaina ez du dagokion epea (askoz gehiago da);
• Ez dago pisua galtzea, palpitazioak, atzamar dardara daitezke.

Sintoma horiek azaleratzea eskatzen du medikuak, ultrasonography eta suero hCG maila jarraipen tratamendua. Hainbat aldiz gehiegizko The 500 000 IU / L, bertan haurdunaldi normal maximoa da irudian, gehiago ibili azterketa bat eskatzen du.

Horrela, hCG ama-maila arreta ibili emakumea eta fetuak gorputzean patologikoa aldaketa asko diagnostiko goiztiarra ahalbidetzen. Eta, ondorioz, denboran beharrezko neurriak hartzeko.