Plasmapheresis - zer da? Plasmapheresis: onura eta kalteak, contraindications, prezioak eta metodoak. Plasmapheresis terapeutikoa

azken hamarkadan asko klinika modernoa, hasi zen garestiak prozedura bat eskaintzeko - Plasmapheresis. Zer duzu, eta zer gaixotasun azpian ageri den? Metodo horren arriskutsua den ala ez, eta nola gastatu du? Hemen dira gaixoen sortzen diren odol garbitu "zepak" from era berritzailea gomendatzen dute gai nagusia.

Zer da Plasmapheresis?

gorputzaren garbiketa zelula mailan gailu bereziak erabiliz, odol iragazita metodo moderno hau. Da gaixotasun askoren tratamenduan zuzendua eta oso batengatik salbamen bakarra da gaixotasun arraroak. Epe "Plasmapheresis" bi hitz ditu - ". Plasma kentzea" "plasmas" eta "apheresis" dagoela Latin literalki gisa itzuli daitezke

prozedura burutu zen ospitale publikoetan, klinika pribatu batean eta nahiz eta batzuetan etxean. Plasmapheresis odol irabazi errekonozimendu azken mende bukaeran, baina dagoeneko kudeatzen pertsonen osasuna ehunka mila gorde.

Jatorri metodoaren historia

Metodo honek datak odol-dezazun erabilera gaixotasuna edozein tratamendu gisa itzuli. Denbora luzez, "barbarie" terapia modu hori ahaztuta medikuek, baina XX mendearen erdialdean arabera, adituek gailu bat sortzeko odol banantzen fase eta bere parte likidoa kentzeko sartu eragin terapeutikoa ekoizteko for saiatuko hasi dira.

70-80 urte Plasmapheresis of the in Dagoeneko izan da aktiboki AEBetan erabiltzen eta ospea irabazi SESBean. Baina metodoaren eraginkortasuna conclusiveness oraindik ez da nahikoa, entsegu klinikoak lanaren urte asko behar delako. Hala ere, zientzialariek ez dute erretiratu eta Plasmapheresis aztertzeko jarraitu. Zer ekarri gizakiarekin da? Zientzialariek iraunkortasuna eman medikuntza modu ezin hobea eta eraginkorra den odola garbitzeko. Gaur egun kentzea "Kutsatutako" plasma patologikoa estatu askotan metodoa oso eraginkorra diren intoxikazioak hainbat organismo lagunduta jotzen da.

Zer motak eta metodoak existitzen Plasmapheresis

Hiru Plasmapheresis sailkapen nagusian daude.

1. hitzordua By

Bada odol araztegi naturan terapeutikoa da eta edozein gaixotasun edo egoera kentzeko erabiltzen da, da - Plasmapheresis terapeutikoa. Horrela iragazi itxurako elementu dira gaixoaren itzuli zen, eta plasma ordez emailearen odol edo irtenbide bereziak batek.

Odol bereizketa egiten da bada plasma lortzea pertsona osasuntsu erabilera gehiagorako, prozedura bat, hala deitzen da Plasmapheresis emaile.

2. moduan

Ez dago diskretuak Plasmapheresis eta automatikoa da. Lehen kasuan, gaixoaren odol kopuru handia dago kontserbatzaileak eta jokabide plasma bereizketa zentrifugazio edo prezipitazio-ek edukiontzi antzua batean jarriko hartu du. Ondoren, gaixoaren zain barnetik injektatu zelula plasma masa, gatz diluitu kentzea ondoren gainerako. Metodo honek ere deitzen eskuliburua.

automatiko Plasmapheresis odol bilketa, filtrazio With eta itzultzeko zati txikiak ospatzen bereizketa gailua bitartez edukiontzi bat. Gainera, prozesu guztietan gertatzen da etengabe. Metodo honek gehiago gaixoaren eroso dago askoz gehiago mobile da eta zelulak kalte eragozten, eskuliburua aurka.

3. Metodo kendu eta plasma prozesatzeko a By

Teknika horren bidez, likido zatia kendu dago arabera, Plasmapheresis banatzen da sartu:

• Zentrifugazio du.
• Mintza.
• Gaika.
• Sedimentazioa (bezapparatny Plasmapheresis).
• Krioplazmaferez.

Metodo bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu. ezagunenak jotzen da mintza Plasmapheresis izan. Sedimentazioa metodoa ia ez erabiltzen, baina beste batzuk baino askoz ere merkeagoa da.

Tramiteen deskripzioa

Zentrifugazio metodoa da grabitatearen legeak oinarritzen da. Gailu odol abiadura handian biratzen, Horrela, zatikiak banatuta ematen du. Horrela itxurako elementu dira gorputza itzuli zen, eta plasma kenduko. Metodo hau zaharkitua dago, contraindications asko dauka, gainera, askotan zentrifugazio zelula lesio zehar gertatzen da.

Mintza metodoa iragazkiak bereziak ditu plasma baimentzen bertan poro, eratutako elementu eta atzerapena aparatuaren erabilera dakar. Teknika hau bere abantailak ditu:

• Antzutasuna plasmafilters.
• infekzio aurka babesa.
• metodoaren azkartasuna.
• contraindications Gutxik.
• zelula ez daude kaltetuta.
• minbizia paziente tratatzeko prozedura aplikatzeko aukera.

Gaika metodoa da ezaugarri odola prozesatzeko bikoitza pasatzen da. Lehenik eta behin, zelula masa bereizi egiten da eta plasma da orduan handiak molekulak, proteinak eta lipidoak arazteko iragazi. Teknika hau atherosclerosis tratamenduan ezaguna da.

Bezapparatny Plasmapheresis (edo sedimentazioa) egiten da, edozein gailu berezirik erabili gabe. Odol bi fasetan banatuta dago grabitatearen eraginpean. Hau oso erraza eta merkea Plasmapheresis bat da. Bere prezioa beste metodo kostua nabarmen desberdina da. Baina ez zuen odol bolumen handiak prozesatzeko.

Krioplazmaferez plasma kentzea bere izoztuak batetik -30 ^{º C-tan,} 4 ^ºC zentrifugazio jarraian berotzen jarraian dakar. likidoaren zati bat da eta hauspeatutako kendu zen, eta gainerako plasma atzera gaixoaren sartu itzuliko da.

prozedura eragina fisiologiko

Plasmapheresis prozedura ahalbidetzen metabolismoa (urea, kreatinina, azido uriko), antigorputzak, antigenoak, hormonak, makromolekularra hantura eta bestelako substantzia kaltegarriak bitartekari lipidikoak produktu hondar gorputza garbitzeko. plasma artifiziala kentzea hypovolemia konpentsazio eta gorputzaren defentsak guztiak sartzea eragiten duten arrazoiak. Horrez gain, arina ehunen ontzi sartu hasita juncales odol bolumena zirkulatzen berreskuratzeko. Hau hantura gutxitzea dakar eta kutsatzaile ondorioak toxikoak ordu batzuk barru murrizten.

Hala ere, egun batean toxinak zenbatekoa odolean berreskuratuko da berriro. Hori dela eta, adituek gomendatzen Plasmapheresis Jakina, 3-4 bisitak diseinatuta. prozedura berriak maila bakoitzean ondoz garbitu, lehen ontziak, orduan ehuna, eta, ondoren zelula batera. Odol propietate erreologikoak norabide positiboan aldatu dira, gehiegizko biskositatea, odol-fluxua handitu eta oxigeno-fluxua organoak eta ehunak ezabatuz. Hau hobekuntza bermatzen organismoa egoera orokorra ere, moldatzaile gaitasunak handitzea, eta, gainera, kaltegarriak konposatuen intoxikazio sintomak kentzen.

Hala ere, soilik konfiantza odol plasma truke ez da beharrezkoa, beti garrantzitsua da gaixotasuna edozein tratamendu integral bat aurrera eramateko delako, medikuaren aginduak jarraituz.

prozedura hori erakusteko

Orain, hainbat mediku prescribe Plasmapheresis. Zein da prozedura hori - gaixo gehienek ez ere konturatzen. Eta, hala ere, zer tratamendu metodo bat adostu behar diren baldintzak behar da, zalantzarik azpian dakit. Plasmapheresis - gorputza, hau da, ia guztiak giza organo eta sistemen tratamendua gomendatzen garbiketa bat. Hala ere, patologia kopuru bat bertan plazmoobmenom terapia zantzurik absolutua da dira. Horrek esan nahi du prozedura porrota gaixoaren heriotza ekar dezake. Horrelako gaixotasun hauek dira:

• igitaia zelula anemia ;
• thrombocytosis eta leukocytosis;
• erythroleukemia;
• gaixotasunak porphyrin;
• hiperkolesterolemia (hereditarioa);
• Rufus en gaixotasuna;
• DIC;
• hyperviscous sindromea;
• miastenia gravis;
• Guillain-Barre sindromea;
• atzeratu tronbozitopenia;
• mioglobinemiya;
• intravascular hemolysis;
• Goodpasture sindromea ;
• Gasser sindromea;
• tronbosi thrombocytopenic purpura;
• cryoglobulinemia;
• polineuropatia kronikoa;
• pozoi intoxikazioak.

Plasmapheresis for adierazpenak erlatiboa dira:

• traktu gastrointestinala Patologia: ultzeradun kolitisa, Crohn gaixotasuna.
• Gaixotasun kardiobaskularrak: a bihotzekoak, myocarditis, erreuma eta abar ostean baldintza bat.
• Alergia: atopikoa deramatit, pollinosis eta beste batzuk.
• Dermatological gaixotasunak: psoriasia, pemphigus, herpes abar
• giltzurruneko gaixotasuna: glomerulonephritis, gernu-infekzioa, eta abar.
• Arnas aparatuko gaixotasunak: asma, hemosiderosis.
• Gibel arazoak: autoimmune hepatitis eta beste batzuk.
• konplikazioak Septic kirurgia ondoren.
• Sistemikoa vasculitis.
• Onkologia toxikoak lesioak.
• Atherosclerosis.

Berriki, ginekologoak aholkatzen gastua Plasmapheresis haurdunaldian emakume pairatzen badu toxicosis, ez dago Rhesus-gatazka edo fetoplacental gutxiegitasuna da. Zerrenda hau oso luzea da. Azken finean, 200 bat gaixotasun bertan arrakastaz erabil daiteke Plasmapheresis daude. Metodo honen Contraindications ere eskuragarri daude.

Who dute amore ematen prozedura bat, hala

Prozedura honetarako, ez dira ez contraindications asko. Baina debekatuta dago aurrera eramateko organoen lesioak atzeraezina presentzia, ez gelditu, hemorragia koagulazio desordena eta ultzera gastrikoa.

Ez da gomendagarria, odol erritmo eta bihotza tasa urratzen garbiketa, presio gainkarga, hilekoa, zorrotza gaixotasun infekziosoen, hypoproteinemia, anemia adineko paziente, shock, gaixotasun larriak mota desberdinak, "txarra" zainetan odola biskositatea murrizteko.

haurdunaldian Plasmapheresis hori haurraren osasunerako kaltegarria da izan ohi da, baina azken ikerketen frogatzen bestela. Jakina, zorrozki froga prozedura gaia eta argibideak arabera.

Horrela, egoera batzuk basatia Plasmapheresis erabilera terapia metodo gisa. Contraindications bertaratu medikuak ebaluatu behar, batez ere, bada gaixoaren osasun hondatzea arriskua prozedura porrota kasuan ere.

Nola terapia da

Plasmapheresis For ez du prestakuntza berezia eskatzen. Normalean prozedura egiten da manipulazioa bulego berezietan edo zuzenean gaixoaren gelan. Horretarako, gaixo baten sofan berezi bat dago eta posizio eroso bat hartzen du. metodoaren arabera, catheter berezi bat (fleksulyu) esku bat edo bi administratzen. Gehienetan hau Ildo erabiliz ukondoa bihurgunean egiten da. gaixoaren egoera larria badago, catheter da subclavian Ildo jartzen. Odol Nori ez dio Clot eta thrombus eratu, gainera fleksulyu administratzen heparina ere.

Prozedura 1-2 ordu inguru irauten du. araberakoa metodoa eta odol-kopuru on It garbitu behar da. Pazientzia manipulazio guztiak zehar beti mediku ardurapean. pultsu-tasa, odol-presioa, arnasketa neurtzen zuen eta oxigeno ehunen hornikuntza hautatuta.

Plasmapheresis egiteko aparatu eramangarri edo geldi daude. Lehenengoak askoz erosoagoa da edozein tokitan ospitalean edo etxean gaixoaren behar dira garraiatzen daitekeelako. Gailu ml 40 inguru odol portionwise hartzen aldi berean, garbitzen atzera itzultzen catheter bidez eta berriro odol hartzen. Gailu batzuk antikoagulanteak administrazioa automatikoak erabili. Minutu bat, Plasmapheresis aparatua odol ml 100 prozesatu ahal da, hau. E. Per ordu gehiegizko fluido ml 800 inguru kendu daiteke.

Adituek gomendatzen session bat zirkulatzen plasma laurden bat baino gutxiago kenduz. Medikuak espero zifra hori banakako arabera: pisua eta odol-bolumena (CBV).

Jakina da plasma dela BCC% 55 da. Eta, azken zifra zehazteko, ezinbestekoa da gorputzaren pisua biderkatu 75. by Adibidez, pertsona bat 80 kg saio bat pisatzen honako plasma-kopurua ezabatu nahi duzun:

80 x 75 x 825 ml = 0,55h0,25.

Garrantzitsua da proportzio guztiak betetzen dituzte, Plasmapheresis realización. Abantailak eta teknika terapeutikoa kalteak hainbat faktore, kalkuluak zehaztasuna barne araberakoa izango da.

Ezin Plasmapheresis minik?

Berriki, prozedura garestia honen gaitz guztiak panazea gisa kokatu da. klinika pribatu batez Plasmapheresis sustapenean aktiboa. Abantailak eta metodo honen kalteak zuzenean medikuek profesionaltasuna menpe. Baina besterik tratamenduaren beste edozein metodo bezala, bere bigarren mailako efektuak eta desabantailak ditu:

• Anaphylactic shock.
• emaile plasma alergia eta ordezkatzen likido batekin.
• Autoimmune giltzurrunetako gaixotasuna plasma emailea erreakzio gisa.
• emaile plasma batetik infekzioa.
• sepsis garapena aseptikoan normalizazioa jarraituz.
• Hemorragia (ez clotting batekin arazoak izanez gero).
• Tronbosia (ez antikoagulanteak aplikatuz).
• askatu odol-presioa.
• Kentzea ez bakarrik toxinak baina baita elikagai elkarrekin plasma batera.
• inmunitatea dagonean.
• Metabolikoen nahastea eta odolean botika-kopurua.
• Goragalea.
• Buruko mina.

Hau prozedura oso larria eta konplexua da, eta beraz, tratamendua egiteko gune bat aukeratzerakoan kontuz ibili behar duzu. Asko ospitale pribatuek eskaini gaixoen Plasmapheresis. Nolako bertan adituek lan han, ala ebazpenaren instituzio dira prozedura? Guztiak behar tratamendua hitzartu aurretik jakin, beraz, ez da familiak iruzurrak eskuetan erori. Azken finean, emaitza ahazteko ekarriko.

Zer emaitza espero daiteke

Plasmapheresis eraginkortasuna gaixotasun askoren kasuan frogatu. Noizean finko eragina prozedura positibo nahiz adierazpenak erlatiboa. Hala ere, ulertu behar da monoterapian hori ez da beti laguntzeko. Beraz, garrantzitsua da tratamendu integral bat hartu profesional batetik, sendatzeko konfiantza plasma kendu jakina bakar batetik gabe.

Emaitza onak lortzeko, arretaren kalitatea ziurtatu behar duzu, eta aurretiazko azterketa bat jasan contraindications eza esaterako Plasmapheresis esaterako teknika terapeutikoa erabilera baieztatzeko.

Prozedura honen prezioa nahiko altua da (4500-5500 ths. errublo), eta gaixoaren saioak bat baino gehiago edo bi, eta 3-4 beharko du, bestela, tratamendua ez du inolako zentzurik. Hau kontuan hartu behar da. Hala ere, klinika asko eskaintzen deskontuak Ikastaroaren iraupena 5 baino gehiago saioak bada. Kontuan izan behar da prozedura hori ezin dela merkea, t. To. ekipamendu eta materialak dira orain nahiko garestiak. Beraz, ez non prozedura oso prezio merkean egiten da klinika fidatzen.

Laburbilduz

Bai, tratamendu hau gaixoaren poltsikoan min ematen du, baina merezi du. baldintza orokorrean hobetzea, babes eta konpentsazio funtzioak sartzea, odol-parametro erreologikoak, intoxikazio sintomak kentzea normalizazioa - hau ez da eragin positiboa gorputza prozedura kontuan hartuta ari gara zerrenda osoa.

Plasmapheresis - laguntzen paziente askok beren gaixotasun aurre egiteko eta odola garbitzen du "Kutsatutako" plasma batetik metodo berritzaile bat. Prozedura hau gaixotasun kopuru handi bat adierazten da eta contraindications oso gutxi ditu. Plasmapheresis ezartzea profesional baten laguntzarekin eta argibide guztiak emaitza positiboak yielding baita gaixotasun arraroak tratatzeko betez.