Osteotomy - Zer da hau?

Osteotomy - prozedura kirurgiko bat helburua galdu lokomozio funtzioak berreskuratu hezur artifizialak Disekzio bidez. Kasu gehienetan, gorputz Deformazio, horri esker, gaixoaren auto-zainketa eta mugikortasun gaitasuna itzuli behar duzu kentzeko erabiltzen da.

kontzeptu orokorra

Operazioa osteotomy da oso trebea trauma zirujauak egindako. Lehen begiratuan, esku-hartze hori konplexua da, badirudi, eta denbora asko gaixoaren berreskuratzeko at behar du, hala ere, medikuaren gomendioak betetzen bere oinak gaixoaren goratzen da azkar.

Osteotomy - eragiketa bat osteotomes, Gigli zerrak, zerra elektrikoa eta Ultrasoinu gailuak - burutu den tresna bereziak bitartez. Leku interbentzio zuloak egin eta hezurra moztu laguntzen dute. Hondakinak hezur zatiak bildu ondoren torlojuak, orratzak, plakak finkoak dira. ausazko hausturak ez bezala, igeltsua gutxitan aplikatzen da, ordena artikulazioetan kontrakturak garapena posible saihesteko.

sailkapen

dabil sarbidea honako mota osteotomy izaeraren arabera:

1. Open - hezurra sarbidea eskatzen du. azal ebakia, larruazalpeko ehun eta muskulu aparatu ondoren, raspatory bereizita periosteum, hezur eta gero disekzioaren. Hondakinak da posizio fisiologiko batean konpondu, goi - cast.
2. Itxita - sarbide bidez egiten zentimetro batzuk. muskuluak ez dira moztu eta geruzetan hezur iristeko. zizel bereizita periosteum eta hainbat mailua heldulekua disekzionatzen hezur kolpeak erabiliz. Odol eta nerbioak bultzatu dira eta tresna bereziak dituzten finkoa haiek hondatzeko. Gehienetan zeharkako osteotomy erabiltzen.

ebaki forma Honako hauek dira esku hartu:

• alboko;
• eskailera;
• airetiko;
• sigi-saga;
• birakaria (esferikoa, arcuate, ziri-formako, angularly).

Helburua arabera, kirurgia ondoko espezie hau da:

• zuzentzaile osteotomy;
• derotation;
• protesia luzera aldatuz zuzenduta;
• euskarri funtzioa hobetu nahi du.

esku-argibideak

Osteotomy - ortopedia kirurgia, hau da honako kasu hauetan gauzatzen ez diren terapia kontserbadorea frogatu da:

• jaiotzetiko edo eskuratutako anomaliak eta hezur deformazio, luze-maila handiagoa tubular hezurrak (hip, sorbalda, izterrean);
• ankylosis - ezintasuna funtzioa joint ondorioz atxikimendu presentzia ehun konektiboaren, kartilagoa edo hezur artikularrak gainazal izaera;
• jaiotzetiko hip dysplasia (lokadura);
• hausturak ondo uztartuta;
• osteomyelitis;
• tumoreak edo metastasia presentzia;
• Historian rickets ondorioak;
• artroplastia eusten;
• the musculoskeletal sistemaren sortzetiko beste anomalia.

Eragiketa kosmetika eremuan erabiliko da: sudurra osteotomy, aurpegiko sestra, asaldatu masailezur funtzioak zuzentzea.

contraindications

Badira faktore zenbaki bat, presentzia horren kirurgia atzeratu egin da:

• garai hartan izaera infekziosoen gaixotasun denean beharrezko osteotomy hezur edo bi aste kirurgia aurretik;
• decompensated arnas eta kardiobaskularrak sistemak gaixotasunak;
• diabetes;
• Umearen haurdunaldiaren epea;
• giltzurrun edo gibel-narriadura;
• purulent rashes edo beste leku bat non beharrezkoa da natura presentzia on-line sarbidea burutzeko.

Abantailak eta desabantailak

esku-hartze alderdi positiboak mina (izanez gero), eta motor funtzioa zaharberritze easing dira. Adibidez, belauneko osteotomy mina kentzeko egingo mugimendua zehar, berrekiteko Remize eta extensor funtzioa, articular gainazal atxikimendu kendu. Gaixotasuna haren bilakaera gelditzen da.

Desabantaila gorputzadarrak edo artikulazioetan asimetria entzunezko aukera da. Gainera, gaixoaren joint ordezkatzeko artroplastia bat behar badu, zailagoa aurrera eramateko osteotomy ostean izango da.

posible konplikazioak

Osteotomy - eragiketa bat da eta urte askotan hobetu ebakuntza konplikazioak arriskua murrizteko. Hala ere, giza gorputzean beste edozein faktore interferentzia arrisku-iturri bat da, gainera eragile aditu sailkapeneko delako, banakako gaixoaren ezaugarriak buruz hitz egiten ari gara.

inolako osteotomy konplikazioak izan daiteke:

• kirurgiko zauria infekzio - shock antibiotiko terapia dosi izendatzea eskatzen du;
• desplazamendu hondakinak eta hezur zatiak - egiten da gehiago toki orientazioa batekin;
• hezurren fusio motela - izendatu multivitamin konplexu direla ezinbestekoa oligoelementuen (kaltzio, fosforo, magnesio, zinka) osatua zen
• osatuz faltsua sustava- interbentzio gehigarria eskatzen du;
• parestezii- urratzen azala leku funtzionamenduan sentsibilitatea dela eta nerbio-adarrak elkargunean (ez tratamendua eskatzen osagarriak, konponketa bera);
• inplanteak errefusa - ordezko joint beharrezkoa da.

zuzentzaile osteotomy

prozedura bat, hala egitea okerreko accrete haustura erabiltzen da, jaiotzetiko hezur akatsak, ankylosis edo pseudoarthrosis garapena, arazoak motor funtzioa oinez hezurrak, deformazio entzunezko kosmetika akatsak kentzeko.

interbentzio aurretik egiten da, X-izpien azterketa, eta horri esker hezurren kokalekua zehazteko, jarri Disekzio etorkizuna, oro har, hezur-osasuna. beharrezkoa, ordenagailu bat, edo MRIs bada. Inkesta Gainerako banaka traumatologist esleitzen dira.

Eragiketa ospitale espezializatuak ere egiten da. ordu inguru 3-4, beharrezko prozedurak bolumena arabera - esku-iraupena. Ondoren hezur zatiak analizatuz dira Ilizarov (eragiketa adarretan egiten) edo metalezko bereziak gailuak zuzenean injektatu dira hezur (osteotomy oinez) sartu konpontzen da.

Ilizarov aparatu traumatologia eta ortopedia erabiltzen finkatzeko, konpresio edo hezur zatiak luzatzen denbora epe luze bat baino gehiago nahi den posizioan egitura berezi bat da.

Eragiketaren ondoren egindako kontrol erradiografia, finkatzeko zuzena definitzeko aukera ematen du.

Konplikazioak zuzentzaile osteotomy

konplikazioak posibleak baldintza patologikoen zuzenketa ondoren, besteak beste:

• indartsu mina, ez konbentzionalak analgesikoak moztu;
• kanpoko makinaren edo metal egiturak zatiak porrota;
• hemorragia garapena;
• ubeldura eraketa;
• hezur desplazamendu bakoitzaren plano batean beste erlatiboa hautsi ere;
• bestelako konplikazioak orokorrean.

odontologia eta aurpegi-masailetako kirurgia alorrean Osteotomy

Soldata eremuan osteotomy egin masailezurra, zein eragiketa independente gisa edo prozedura kirurgiko bat etapa gisa jarduteko. desplazamendu edo hausturak erabilia, maloklusioa zuzentzeko. Ebakidura jaw hagin luzera zehar egindako.

fisiologiko jaw postuan orientazioa ondoren gainjarritako konpresioaren benda, masailetan eta kokotsa inguruan konpontzen. Berehala antibiotiko bat izendatu ahal izateko suppuration eta osteomyelitis eraketa garapena saihesteko. hortz artean inposatu oietako batzuk bertan ikusten da eguneroko espezialista kokalekua da. Puntu 2 aste ondoren kendu, eta masailezurra zain dagoela hilabete batean torlojuak tratamendua fasea ortodontzia terapia jarraian osatzeko.

Masail eta aurpegiko kirurgia alorrean erabiltzen da sudur osteotomy, zein rhinoplasty zati da. zantzurik bat da:

• sudur zubia distortsio esanguratsua;
• hezurren bereizmen handiko;
• hezur sudur septum aldean desplazamendu beharra.

gauzatzen sudurra osteotomy zirujauak ere arazo estetiko gezurra: sudur ganga konkor kentzea itxi eta beso kurbatura, alboko hormak estutzen zuzenketa. aditu kontuan hartu behar da hezur-ehuna Disekzio dela, goiko arnas of patency eragina izan dezakete, beraz, eragiketa harrapatu anatomiko eta fisiologiko gaixoaren zehatz ezaugarriak zehar.

Motak sudur osteotomy:

• Alboko (ertza), egindako zulo edo lerro oinarria;
• medial (Centre);
• top;
• tarteko.

erabilitako esku-mota banaka hautatu da, kontuan gaixoaren arazoa, operazioaren helburua, hezur-ehuna egoera, beharrezkoa tratamendu kirurgikoa bolumena hartzeko.

Edozein osteotomy egin behar da, inmunitate maila igotzen ondoren. egingo konplikazioak garatzeko prebentzio neurri gisa balioko du eta hezur fusio ona eta egokia egiteko baldintzak sortu.