"Novorapid" (intsulina): erabilera, dosia, administrazio teknika, berrikuspen argibideak

Droga "NovoRapid" (intsulina) droga erabat berria da. giza intsulinaren eskasia eta beste abantaila batzuk ditu hormonak mota. Azkar xurgatu eta azukrea murrizten berehalako batean. It bazkari kontuan hartu gabe aplika daiteke. Jotzen da ultralaburren intsulina bat.

Konposizio diabetikoa agente

diabetikoentzako "NovoRapid" (intsulina) bi forma ekoiztu esan nahi - a replaceable kartutxoak "Penfill" eta prest pen "FleksPen".

kartutxoa osaera eta kudeatzeko bera - injekzio likido garden bat, non 1 ml osagai aktibo dauka intsulina aspart 100 U. kopuru bat kartutxo trukagarriak bat 3 konponbide bat ml buruz heldulekua parte bat bezala, hori 300 unitatekoa da.

hydrolytic class I. edalontzi egindako kartutxoak gomazko bereziak pistoiak - Alde polyisoprene eta bromobutyl gomazko, kontrakoa gurpilen itxita. aluminio blister bost ordezko kartutxoak da, eta itxietan Carton anpulu batean. Halaber egindako pen "FleksPen". botatzeko eta dosi bat baino gehiago diseinatu dira. bost pieza cartón.

prestatzeko cool leku batean gordetzen dira 2-8 º C-tan Ezin da jarri izozkailuan eta izoztu ondoan. Era berean, aldagarri kartutxoak eta luma egon eguzki-efektu termiko babesa behar dute. intsulina "NovoRapid" (kartutxoa) irekitzen bada, ezin da hozkailuan gordetzen dira, baina lau aste barruan erabili behar da. Tenperatura biltegiratze, ez izan behar 30º baino handiagoa C. Apala ireki gabeko intsulina bizitza 30 hilabetekoa da.

farmakologia

medicament The "NovoRapid" (intsulina) hypoglycemic ekintza ditu, eta osagai aktibo - Intsulina aspart - Gizon sortutako labur-antzeztea hormona analogikoa bat da. Material hau bereziak DNA bioteknologiaren erabilera prestatu zen. Hemen gehitu Saccharomyces cerevisiae tentsio, eta "proline" izeneko aminoazido aldi baterako ordezkatu aspartic arabera.

Droga cytoplasmic-hartzaileen kanpoko zelula mintza, dua intsulina bukaerak forma konplexua prozesuak zelula barruan gertatzen ari guztiak aktibatzen lotzen. glukosa zenbatekoa murrizteko plasma ondoren barneko garraio gehikuntza, hainbat ehun, lipogenesis eta glikogenogeneza aktibazioa digestibilidad handitzen da. glukosa ekoizpen-tasa murriztua gibela.

aminoazidoa proline ordezkapena intsulina aspart ekintza pean aspartic molekula hexamers egiterako propietate murrizten. mota hori hobeto xurgatu hormona larruazalpeko gantz, gorputzaren disolbagarriak giza intsulina estandarraren eragina baino azkarrago eragiten die.

bazkari bat ondoren lehen lau orduetan, intsulina aspart azkar murrizten odol azukre-mailak plasma giza hormona disolbagarriak baino. Baina "Novorapid" larruazalpeko administrazioa eragina disolbagarriak giza baino laburragoa da.

Zenbat egintzak "NovoRapid"? Galdera hau dagokionez jende gehienak diabetes. Horrela, droga-ekintza 10-20 minutu injekzio ondoren ondoren gertatzen da. hormona kontzentrazio handiena odolean droga aplikatu ondoren 1-3 ordu ondoren ikusitako. gorputzean ondorio da 3-5 orduz.

Mota I diabetes duten pertsonen Studies gaueko hypoglycemia hainbat aldiz arriskua aplikazioa, "NovoRapid" in gutxitzea erakutsi dute, aldean disolbagarriak giza intsulina administrazioa to batez ere. Horrez gain, ez zen postprandial plasma glukosa nabarmen murriztea denean injektatu intsulina aspart batera.

Argibideak eta contraindications

Medicine "NovoRapid" (intsulina) diabetes mota 2 diabetes mota 1, zein intsulinarekiko den bezala, eta paziente duten pertsonentzat diseinatuta - Intsulina menpeko (hypoglycemic drogak erresistentzia etapa ahoz hartu eta interkurrenteren gaixotasunak) .

medicament erabilera contraindications hypoglycemia eta gehiegizko intsulina aspart, excipients prestaketa sentsibilitatea da.

Ez erabili "NovoRapid" sei urtetik beherako haurrei entsegu klinikoak eza dela.

Medicine "NovoRapid": erabiltzeko jarraibideak

Prestaketa "NovoRapid" intsulina analogikoa bat da. Efektu hartzen du berehala injekzio ondoren. bakoitzak gaixoaren eta aukeratutako medikuak dosia. Emaitza hobeak lortzeko, hormona intsulina edo ekintza batezbestekoa luzearen iraupena konbinatzen.

Ordena gluzemia kontrolatzeko, etengabe glukosa zenbatekoa neurtzeko odolean eta kontu handiz hautatutako intsulina dosia. Oro har, helduentzako eta haurrentzako eguneroko dosia 0.5-1 U / kg-sorta da.

Droga "NovoRapid" bat injektatzen giza intsulina% 50-70 emandako eskakizun (eskuliburuak injekzio prozedura zehatz-mehatz deskribatzen). intsulinarekiko administrazioa bete gainerako luzea (luzea) ekintza. Handitu gaixoaren eta dieta aldaketa baten jarduera fisikoa, baita lehendik zegoen comorbidities askotan beharrezkoa administratzen dosia aldatzea da.

Hormona "NovoRapid" disolbagarriak giza kontrastea azkar jokatu hasten da, baina ez da etengabe. intsulina injekzio motela erakusten. injekzio algoritmoa botika erabilera dakar berehala bazkari bat baino lehen, eta han premiazkoagoa bada, droga berehala erabiltzen da bazkari bat ondoren.

Izan ere, "NovoRapid" gorputza denbora laburrean eragina duten, hypoglycemia paziente diabetiko gaueko arriskua nabarmen murriztu da ondorioz.

adineko paziente batean, baita giltzurrun edo gibel gutxiegitasuna gluzemia kontzentrazioa kontrolatzea dituzten pertsonak bezala maizago izan behar du, eta intsulina aspart kopurua hautatuko da banaka.

Children "NovoRapid" ordezkoa giza disolbagarriak intsulina, baina ekintza azkar beharrezkoa prestatzeko bada bakarrik. Erabiltzen da umea ez du mantentzen injekzioak eta bazkariak artean beharrezko tartea. gaixoaren da "NovoRapid" itzuliak bada batera intsulina dosia doikuntza dituen beste prestaketa behar da, eta, gainera, basal intsulina.

intsulina injekzio Larruazalpeko (algoritmoa hormona injekzioak erabiltzen ari da erabiltzeko argibideak zehatz-mehatz deskribatzen) injekzio abdominalak, izterrean, eta sorbalda deltoid muskuluak eskualde aurrean batean formulazio, baita ipurmasailean dakar. Zonalde horretan injekzioak, aldatu behar lipodistrofia saihesteko.

Noiz anterior hormona droga eskualdean sartu administratzen xurgatu azkarrago peritoneoa, aldean injekzioak gorputzaren beste zatiak sartu gabe. Hormona eragina dosi injekzio gune, odol-fluxua maila, gorputzaren tenperatura, gaixoaren jarduera fisikoaren maila iraupena efektuak.

Esan nahi du "NovoRapid" epe luzerako larruazalpeko infusio, bertan burutzen dira pump bereziak erabiltzen. Administratzen droga aurrean peritoneoa, baina aldiro tokiak aldatu. Intsulina pump bat erabiltzen bada, eta "NovoRapid" behar ez den beste intsulina mota nahasten ditu. Pazienteak infusioa sistema erabiliz hormona jaso botikak apurtzea, aparatu eskaintza bat izan beharko luke.

"NovoRapid" zain barneko administrazio erabil daiteke, baina prozedura osasun sailkatua a profesionalek egin behar du. For administrazio mota hau, batzuetan erabiltzen da infusio sistemak, non intsulina 100 U / ml-kopuru batean jasotako, eta bere kontzentrazioa 0.05-1 U / ml da. Droga% 0,9 sodio kloruroa, 5 eta% 10 dextrose irtenbide bertan potasio kloruroa dauka 40 mmol / l to diluitu zen. Said bitarteko tenperaturan gordetzen dira, ez, egun bat baino gehiago da. Noiz intsulina infusioa izan behar aldizka dohaintzan odol bere glukosa edukian.

Nola intsulina dosia kalkulatzeko?

intsulina dagoela jakin behar dosia konbinatzen da, epe (hedatua), ertaina, labur eta ultra-labur kalkulatzeko. Lehena normal odol azukre dakar. sabela huts bat sartu. mota 1 diabetes eta 2 motako jendea erakusten du. luzatu - intsulina mota bat bakarrik erabiltzen dutenen daude. "NovoRapid" batean Gizabanako batzuk bat-bateko glukosa gainkarga ekiditeko erabiltzen da. Short, luzea, intsulina aldi berean erabil daitezke diabetes tratamenduan, baina une desberdinetan administratzen dira. Paziente batzuk bakarrik drogen erabilera konbinatzen nahi den efektua lortzeko laguntzen.

luzeko intsulina aukeraketan kontuan hartu behar ñabardura batzuk. Adibidez, behar duzu, hormona injekzio eta labur bazkariak nagusia azukrea gabe egun osoan zehar mantendu maila batean bakarrik dela eta intsulina luze baten efektua.

Hautaketa intsulina biltegi dosia honako hau da:

• Goizean, gosaldu gabe, neurtzeko azukre maila.
• Bazkaria, jan, eta hiru ordu glukosa plasma maila ondoren. Ondoren, neurketa egiten da orduro oheratu aurretik. dosia falta afaria, baina afaria aukeraketa lehen eguna.
• Bigarren egunean baimentzen gosaria eta bazkaria, baina ez afaria. Sugar, baita lehenengo egunean bezala, orduro kontrolatzeko, gauez barne behar duzu.
• Hirugarren egunean jarraitzeko neurketa egin, jan, normalean, baina ez intsulina laburra sar.

Perfect goizean adierazle dira:

• Egun 1 - 5 mmol / l;
• Day zehar 2 - 8 mmol / l;
• 12 mmol / l - egun 3.

Horrelako glukosa balioak labur-antzeztea hormona gabe lortu behar. Adibidez, odol goizean azukrea 7 mmol / l bada, eta arratsaldean - 4 mmol / l, beharra hormona dosi murrizteko luze 1 edo 2 unitate adierazten du.

Sarritan, gaixoen eguneroko dosia formula Forshema erabiliko den zehazteko. gluzemia 150-216 mg /% barruan gorabeherak bada, neurtutako odol azukre maila of hartzen dute 150 eta zenbaki hori zatitzen 5. by Emaitza hormona luzez dosi bakar bat da. gluzemia 216 mg /% gainditzen badu, azukrea da neurtutako 200 kentzen eta emaitza da 10 arabera banatuta.

intsulina labur dosia zehazteko, beharrezkoa da, astean odol azukrea neurtzeko. eguneroko adierazle guztiak normal badira, arratsaldean izan ezik, orduan intsulina labur bat da administratzen besterik afaria aurretik. odol azukre otordu bakoitzaren ondoren joango badira, egin injekzioak besterik jan aurretik.

denbora zein hormona administratzen den zehazteko, beharrezkoa da glukosa lehen 45 minutuetan neurtzeko bazkari bat baino lehen. Jarraian kontrol azukre bost minuturo bere maila arte 0.3 mmol / L-maila iristen, besterik trapeznichat ondoren. Planteamendu honek hypoglycemia agerpena abisatu egingo. Bada, 45 minutu ondoren azukrea izango lurrera erortzen, beharrezkoa da bazkari itxaron betiere gisa glukosa ez du nahi den marka erortzeko.

mota 1 diabetes intsulina ultralaburren Pertsona dosia zehazteko eta idatzi 2 iradokizunak astebetez dieta behatzeko. Monitor, zenbat eta zer nolako produktuak kontsumitzen dute. Behar ez food onartzen zenbatekoa gainditu. Era berean, kontuan hartu gaixoaren jarduera fisikoa, botikak sarrerarekin, gaixotasun kronikoak presentzia.

Ultra-intsulina da 5-15 minutu bazkari aurretik administratzen. Nola "NovoRapid" intsulina dosia kasu honetan kalkulatzeko? Kontuan hartu behar da, droga hori bere ordezkoen labur baino 1,5 aldiz gehiago glukosa maila murrizten. Hori dela eta, "Novorapid" kopurua 0,4 dosi hormona laburra da. Zehaztu zehazkiago tasa baino ezin esperimentu bidez izango da.

Noiz intsulina dosi bat behar da kontuan gaixotasunen maila hartu, eta hain zuzen hautatuz diabetikoa ez 1 baino gehiago U / kg edozein hormona beharra dagoela. Bestela, gaindosi baten ondorioz, baliteke du eta konplikazioak kopurua eragin.

diabetikoentzako azukre-dosia zehazteko oinarrizko arauak:

• 1 motako diabetes hormona dosi hasieratik behar ez gainditzea 0,5 unitate / kg.
• diabetes mota 1, hau da, pazientzia urteko edo gehiago lan intsulina-tasa ikusitako In 0.6 u / kg.
• 1 motako diabetes da gaixotasun larria kopuru batek lagunduta bada eta odol glukosa maila parametroak ezegonkorra ditu, hormona zenbatekoa 0,7 IU / kg berdina da.
• decompensated diabetes intsulina In 0.8 u / kg.
• ketoacidosis batera diabetes bada, beharrezkoa da U / kg hormona 0,9 inguru aurkeztu.
• Haurdunaldian, hirugarren hiruhilekoa emakume bat behar 1,0 unitate / kg.

intsulina dosi bakar bat kalkulatzeko, eguneroko dosi bat pisuaren eta zatiketak biderkatu bi izan behar du, eta biribildu azken figura.

"NovoRapid FleksPen" droga erabilera

hormona aurkezpena egin daiteke bat Xiringa-pen "NovoRapid FleksPen" erabiliz. kolore kodetu automatiko bat du. intsulina dosia bitartekoa 1etik 60 U, urrats bat 1 IU Xiringa berdina da. prestatzeko "NovoRapid" orratz erabiltzen TM "Novotvist" edo "Novofayn" 8 mm. pen erabiltzen baduzu, gogoratu back-up injekzio sistema bat izatea beti behar - badaezpada, Xiringa kaltetu edo galdu egin bada.

beharrezkoak pen hormona sarrera aurretik:

• etiketa irakurri eta ziurtatu duenez, "NovoRapid" da, hain zuzen intsulina behar duzu.
• Kendu knob-txano batetik Xiringa.
• Kendu eranskailua den eta botatzeko orratz gainean dago.
• Torlojua heldulekua den orratza. injekzio bakoitzeko behar orratz berria bakterio hazkundea galarazteko. Orratz izan behar tolestuta edo kaltetuta.
• istripuz orratz saihesteko orratz txano kalera intsulina administrazioa ondoren ez du higadura.

Injekzio pen "NovoRapid" barruan aire-kopuru txikiak bat eduki dezakete. oxigeno burbuila ez pilatu, eta dosia ondo sartuta, beharrezkoa da arau batzuk atxikitzen:

• ED hormona Txirrina 2 neurketa hautatzaileak biratzen.
• Aurkitu pen orratza gorantz eta sakatu kartutxoa hatz bat. Geroztik aire burbuila dira goiko eskualdean mugitu.
• Xiringa "FleksPen" orratz Ospakizuna gorantz, hasiera botoia sakatu ezazu gelditu arte. hautatzaileak Neurketa une honetan izango da "0" posizioan itzultzeko. Trainspotting jaitsiera hormona bat izango da. Hala ez bada, prozedura sei aldiz errepikatu daiteke. intsulina ez bada, orduan Xiringa akastuna da.

dosia ezarri aurretik ziur dosi hautatzaileak ezarrita dagoela eta "0" egin behar duzu. Honako derrigorrezkoa da unitateen zenbakia markatzeko, droga-kantitatea da bi noranzkoetan hautatzaileak araututa. Noiz dosi kontuz eta saiatu ez ustekabean hasiera botoia ukitu behar duzun ezarpena, bestela ez dago hormonak askatzea goiztiarra izango da. Ez edonola bat dela produktua, dagoena baino handiagoa instalatu "NovoRapid". Gainera, ez ahaztu oreka eskala bat erabili hormona dosi zehazteko.

intsulina administrazioa zehar larruazalpean gomendagarria zure medikuak teknika jarraian. injekzio lortzeko, hasiera botoia sakatu. Jarrai ezazu, betiere dosi hautatzaileak ez du "0" postu bat hartu. injekzio zehar mantendu hasierako botoia bakarrik. biraketa normal erakuslea ere dosi intsulina entrega ez gertatzeko.

injekzio ondoren, azalaren azpian orratz beste sei segundo ospatu beharko trigger botoia askatu gabe. intsulina dosia geroztik erabat sartzen. injekzio orratz After da kanpoko txano zuzenduta, eta noiz sartzen da sartu da, unscrewed dago eta baztertu, neurri hauek guztiak egitea. Xiringa capped zen. Orratz injekzio bakoitzaren ondoren kendu eta ez da luma batera gordetzen. Bestela, arina isurketa gertatzen da, eta horrek dosi okerra administratzen izatea ekar dezakete. intsulina "NovoRapid" nola prick buruzko informazioa lortzeko esango dizu erabiltzeko argibideak gehiago.

Bigarren mailako efektuak

Droga "NovoRapid" albo ondorioak kopuru bat eragin dezake. hypoglycemia, manifestuak bera gehiegizko izerdia, azala zurbila, urduritasuna, justifikatu antsietatea, adarretan dardara, gorputza, desorientazioa ahultasuna eta kontzentrazioa murriztu formularioa da. Era berean, ez zorabioak, gose-sentsazioa, ikus-aparatu, goragalea, buruko mina, eta takikardia matxura bat dira. Gluzemia kontzientzia, seizures, garuneko kalteak eta heriotza galera eragin dezake.

Gutxitan, gaixo esaterako alergia erreakzioak erlauntza, rashes buruz esan. urdaila eta hesteak, angioedema, takikardia, alkoholemia-shortness agerraldia hausten posibleak. gaixoen ikusitako odol-presioa jaistea.

Tokiko erreakzioak behatu azkura injekzio, redness alorrean, azalaren hantura. Gutxitan gertatu lipodistrofia sintomak. Droga hasierako tratamendua edema eta errefrakzio urratzen etapa eragin dezake.

Medikuak esan dugun adierazpen guztiak izaera aldi baterako dira eta nagusiki ikusitako gaixoen dosi-menpeko eta ondorioz intsulina botikak ekintza.

analogs

hormona ez dator bada, beti ordeztu dezakezu produktua "NovoRapid FleksPen". Analogs, noski, medikua aukeratzeko. ezagunenak honako hauek dira:

• "Novomiks".
• "Apidra".
• "Humalog".
• "Actrapid".
• "Rayzodeg".
• "Protafan".
• "Gensulin H".

hormona kostua

zorrozki saltzen da, botikak, on "NovoRapid". bost kartutxoak prezioa "Penfill" errublo 1.800 ingurukoa da. hormona "FleksPen" kostua 2000 errublo da. pack bakoitzak bost intsulina injekzio boligrafoak "Novorapid" dauka. Prezioa merkataritza sarearen arabera, zertxobait alda daiteke.

Testimonios

Zeintzuk dira "NovoRapid" prestaketa kritikak? Pertsonak esan hori intsulina ona eta epela da. azkar jarduten da. tratamendua egokia diabetes mota 1, non odol azukrea zailak murrizten da. bere paziente askok mota 2 diabetes tratamenduan erabili. diabetikoentzako gehienek sentitzen pen oso eroso "FleksPen". beharra bereiz erosi xiringak kentzeko dute.

Oro har, gaixo erabili droga "NovoRapid" intsulina luzea atzeko, eta horrek mantentzen egun osoan zehar odol azukre normal mailak laguntzen aurka. Odol glukosa jaistea bazkari bat, eta horrek asko diabetikoentzako askoren bizitza erraztu eta ordu igaro ondoren jan ahalbidetzen ondoren laguntzen du. Gizabanako batzuk gaixotasunaren hasierako fasean gomendatzen zaie soilik erabili hormonak.

denean haur administratzen - - odol azukrea, azken kulunka zorrotzak eragiten, haurrekin ondorioz txarra sentitzen jendeak esaten duten droga daude. Hori gerta ez dadin, guraso askok nahiago "NovoRapid" intsulina luze.

Paziente gehiago, kontuan izan behar bezala parekatzen dosi askotan hypoglycemia eragiten eta osasun gutxitzen. ekiditeko ondorioak, hala nola, ez dira auto-medicate, eta laguntza profesionala bilatu.