Cleft ezpainen eta ahosabaia: kausa eta zuzenketa

haurra jaio The - luzean itxarondako une bat asko da. Baina badira aldiz albiste ona ekitaldiak jarraian zein gurasoek ez daude aldez aurretik prestatuta. Horrelako gertaera jaiotzetiko anomaliak eta akatsak haurraren jaiotza itxura ilundu daudela.

Cleft ezpainen eta ahosabaia - ohikoenak jaiotza akatsa pertsonari. Jendea anomalia izeneko "zaychey ezpain" (cleft ezpaina) eta "cleft Ahoan" (cleft Ahoan). Haien eraketa gertatzen haurdunaldiko lehen hiruhilekoa da, 5etik enbrioiaren garapen aste 11ra.

etiologia

"Zaychey ezpain" anomalia bat da, eta goiko ezpaina ehunen atxikimendu eza partziala edo osoa ezaugarritzen deritzo. It estatu independente gisa garatu ahal izango da, eta cleft Ahoan bat konbinatzen daiteke.

"Cleft Ahoan" - hutsunea, erdiko edo alboko zatia ere cleft Ahoan. eskualde bat bereziki (anterior hezur edo ehun bigunak posterior Ahoan) izango da kokatzen daiteke, edo luzera osoan zabaltzeko.

amaren gorputza On haurdunaldian adversely ahal izango faktore zenbaki bat arabera, anomaliak, hala nola cleft ezpaina eta ahosabaia bezalako itxura ondorioz. Hurrengo patologiak arrazoiak:

1. Herentziazko joera - Pertsona bat cleft batekin jaio zen, ez dago aukera bat egoera honen transferitzeko heredatu bere semea kasuen% 7-10 dago.
2. Gaixotasun birikoak jatorria, transferitu bere ama haurdunaldia (Beola, cytomegalovirus, herpes birusaren infekzioa, toxoplasmosia) lehenengo hiruhilekoa.
3. Haur bat egitea unean bizi diren emakumeen inguruko pisua na ingurumen eta erradiazio baldintzak.
4. gaixotasun kronikoak eta beren hondo teratogenic dituzten drogak administrazioa.
5. Amaren ohitura txarrak (alkohol gehiegikeria, tabakoa, drogak erabiltzea).

cleft ezpaina eta Ahoan sailkapena

anatomiko eta fisiologiko clefts sailkapenaren ezaugarriak oinarri hartuta garatu da. Erosoago izateko, taula batean informazioa aurkeztuko dugu.

taldeko	azpitalde	Ezaugarriak azpitalde
Isolatua cleft ezpaina	submucous	C 1 alboko 2 aldeetan
	Osatu (s sudurra Deformazio edo gabe)	C 1 alboko 2 aldeetan
	osoa	C 1 alboko 2 aldeetan
Isolatua cleft Ahoan	Ahoan leun azalera bakarrik eragiten duten horiek	Submucous, osatu gabe, osoa
	biguna eta gogorra Ahoan eskualdean eragina duten horiek	Submucous, osatu gabe, osoa
Bete cleft Ahoan eta alveolar hezur	C 1 alboko 2 aldeetan
Ahoan leun, goiko ezpaina eta alveolar hezur zati anterior Cleft	C 1 alboko 2 aldeetan
cleft begizta goiko ezpaina eragiten, alveolar prozesua, gogorra eta biguna Ahoan	C 1 alboko	Eskuin-jasotzen, ezkertia
	C 2 aldeetan
Cleft ezpainen eta ahosabaia (argazki behean), ezohiko izaera

diagnostiko

Patologia haurdunaldiko epea definitzen da. Sortzetiko cleft ezpaina eta ahosabaia dagoeneko 16-20 enbrioiaren garapen aste on bistaratzen. 3 ultrasoinu azterketa garrantzitsu haurra bihurtzen kanpoan bada sentsore-unitateko hard beraz bereizten egitura faltsua emaitza inkesta bat izan daiteke.

Reviews gurasoak, geroago izan jaiotzetiko anomaliak dituzten haurrak, positibo faltsuak egiteko aukera berretsi du, eta bi noranzkoetan. Batzuek diote haurra jaio da gaixoa, eta umea no beren kideekin ezberdina ondorioz. Edo, aitzitik, gurasoek sendoa haurra osasuna konfidantza izan ziren, eta zuen gaixotasuna jaio zen.

Haurtxo bat elikadura anormaltasun batekin

arazoa zuzentzeko dator aurretik, mutil-powered batekin arazoa konpontzeko behar duzu. haurrentzako elikadura cleft ezpaina eta ahosabaia desberdina da, beraz, ama-arauak, zein aldatu patologia forma arabera atxikitzen.

Haur bat bakarrik anomalia badu ezpainetan, nipple harrapatzea arazo egituran eta ezpainak xurgatzen ez du. Cleft ezpainen eta ahosabaia edo zerua haurra elikagai aldaketa batzuk eskatzen geroztik sudur eta aho-barrunbean arteko inaugurazio daiteke esnea sartu fluxua, eta ez dago presio prozesua xurgatzen beharrezkoa da.

Nola esnea sudur-barrunbean sartzen da, eta airea era berean ahoan isurtzen da eta, horren arabera, sabelean. Toddlers epe luzerako posizio horizontal behar gehiegizko aire burbuila out to jan ondoren. bizitzako lehen hilabeteetan maiz kolikoak, regurgitation lagunduta daude, nahiz eta oka iritsi daiteke.

elikadura arauak:

1. Erabili edo bularreko elikadura, edo elikadura botilak bidez (kopa bat edo koilara batetik ez da beharrezkoa elikatzeko).
2. bularrak massaging elikatzen aurretik. Hau reflexively jarduteko esne zenbatekoa handitu egingo da, eta mutil ez dute esfortzu handirik aldentzeko.
3. on-demand janariz arauak behatu. Askotan jarri haurra bularra emateko.
4. Jokabide hatz areola, horri esker, nipple protrusion areagotzeko estutuz. Beharrezkoa izanez gero, erabili konpresak bereziak, haurraren ahoan tamaina hautatzen.
5. Esperientzia baduzu insaturatuak haurra esne-hondakinak bildu bularreko pump eta elikadura osagarriaren botila batetik. nipple, gainera, banaka hautatu, kontuan anatomiko ezaugarriak hartuz.

tratamendua Guidelines

cleft ezpaina eta ahosabaia kirurgia behar dituzten haurrak. Hau beharrezkoa da kosmetika akatsak ez bakarrik kentzeko, baina baita digestio eta arnas sistemaren funtzioa berreskuratzeko.

eragiketak, haien kopurua datak, esku-hartzea zenbatekoa zirujau definitzen du bere burua. Cleft ezpainen eta ahosabaia kendu da ondoko prozedura:

• chiloplasty;
• rinoheyloplastika;
• rinoheylognatoplastika;
• veloplastika;
• palatoplastika;
• hezur grafting.

esku-hartze horiek guztiak lehen cleft kirurgia dira. Etorkizunean bigarren mailako eragiketak diren zuzenketa itxura eta hondar-efektuak parte dira eska dezake.

Rinoheyloplastika

Kirurgia hau anatomiko eta fisiologiko sudurra eta goiko ezpaina ezaugarriak berreskuratzeko. Cleft ezpainen eta ahosabaia ez da esku-hartze bat, besteak beste, kanporatua, baina zuzenketaren "zaychey ezpain" rinoheyloplastika aukeratu prozedura jotzen.

Tasks zirujau:

• muskuluen goiko ezpaina sisteman zaharberritzea;
• Zuzenketa mugatik gorria;
• normal tamaina aho barrunbean eraketa;
• Sudurrean posizionamendua zuzena leheneratu;
• zuzenketa simetria du;
• sudur pasarte behean osatuz.

Kasu gehienetan, teknika horiek erabiltzen dira, beraz, orbain ahalik eta gutxien ikusgai izan ziren. True interferentzia teknika aukeratu, lehen ehun eta cartilage mantentze eta ebakuntza egoki epea Deformazio-maila - bigarren kirurgia beharra gaixoaren berreskurapen osoa ondoren zehazten duten faktoreak.

Alde bakarreko prozesu patologikoa ahalbidetzen operazio bat 3 hilabeteko haurra, bi norabideko lortzeko - Sei hilabeteren buruan. Umea plastikoak bai koilara batekin edo bidez elikatzen ondoren nasogastric hodi bat, egoera orokorra eta adin gaixoaren arabera. 3-4 egun ondoren, etengabe erabiltzen da metodoaren itzultzeko dezakezu.

Rinoheylognatoplastika

cleft ezpaina eta ahosabaia duten haurren gaixotasuna kentzeko dezakezu esku-hartze bat, hala nola bitartez. Eragiketa hau da anatomiko nahasteak sudurra, goiko ezpaina eta kentzea zuzenduta alveolar hezur. ahalbidetzen zuzenketa akatsak bidez da. Aldebiko cleft ezpaina eta ahosabaia - rinoheylognatoplastike for adierazpenak bat.

Operazio aldi optimoa haurtzaroan da etika iraunkorra oraindik ez guztiz osatutako arte eta ez dute oraindik gertatu goiko canines teething.

Veloplastika

Cleft ezpainen eta ahosabaia da aldi berean bat baino operatibo prozedura erabiliz zaharberritu. Adituak eta elementuak konbinatu heylorinoplastiki veloplastiki (Ahoan leun zuzenketa). esku-hartzea egiten da honako helburu hauek ditu:

• leheneratu funtzioa irentsi;
• zuzenketa prozesua arnasketa;
• leheneratu fonazioan eta hizketa.

umea jan, beraz, janaria ez sudurrean ahotik leak, batez ikasi ahal bada ahots aparatua okerragoa da. hitzaldian larriak aldaketak ezin da auto-zuzentzeko izango. Hau lehenengo urteetan oso garrantzitsua da, haur bat ikasten denean, hitz egiteko eta beren banakako gaitasun osatzen (kantua, poesia errezitatzen).

Veloplastika 8 urte hilabete bitartean ospatuko. Normalean kirurgia ondo onartzen da, eta 1-2 egun ondoren, haurra independentean jan daiteke.

Palatoplastika

cleft ezpaina eta ahosabaia (haur horien ezintasuna galdera da) Haurrak eragiketa, horrek egiten da aldiro hainbat fase eska dezake. jaiotza akatsa eragin die, ez bakarrik labio, alveolar hezur eta Ahoan leun, baina baita Ahoan zaila bada, egoera hau palatoplastiki dagoen adierazten da.

sendoa ere biguna Ahoan hutsune anatomia zuzenketa ondoren automatikoki murriztu. 3-4 urte By hain estua duten osotasuna berreskuratu ahal izango dituzu trauma nahasteak esanguratsua gabe bihurtzen da. Horrelako bi urrats zuzenketa abantaila hauek ditu:

• berreskuratzeko hasieran hizkera ezaugarriak garapen normala baldintzak;
• hazkunde goiko masailezurra zonalde istiluen oztopoa.

One-urrats berreskuratzeko posible da, baina kasu honetan, goiko masailezurra azpigarapen arriskua handitzen du.

hezur grafting

Eragiketa hau da zirujauak egin, baina orthodontist batera koordinatuta. Egindako aldi baterako aldaketa etika iraunkorra (7-9 urte) zehar. esku-hartzea injerto hartzeko tibia gaixoaren hezur, bitartean eta cleft alveolar hezur area transplantatu. Injerto hezurra osotasuna berreskuratu ahal goiko masailezurra eta hortzak iraunkorra erupzioa optimoa baldintzak sortu.

bigarren mailako kirurgia

Cleft ezpainen eta ahosabaia - sortzetiko anomalia bat dela pertsonaren aurpegian arrastorik utzi ahal bere bizitza osoan zehar. Gaixo gehienek bigarren mailako plastikozko kontsultategi egiteko behar da, eta horrek helburua honako hau da:

• zuzenketa itxura;
• hizkera funtzioa berreskuratzea;
• Bi barrunbeak arteko komunikazioak anormal (sudur, aho) eliminazioa;
• Mugimendu eta goiko masailezurra egonkortzea.

1. Goi ezpain

goiko ezpaina zuzenketa burutzeko nahi duten gaixoen gehienek, foku bere arreta, izan ere, ondoren, hasierako esku-tripakiak zen on. Nahia kentzeko eta zirujauak dakar. Kontuan izan behar da inolako scar edo scar egin ahal izango da zenbatekoa gutxiago nabarmenagoa jaitsiera, baina ezinezkoa da erabat kentzeko.

Ohizko tentsio:

• unnatural flexiones mugatik gorria;
• asimetria;
• sistema muskulu-funtzio urratzen;
• anormal betetasuna.

2. Nose

goiko ezpaina sudur deformazioa konbinatzen Anomalies. Bigarren sudurra kirurgia ia paziente guztientzat beharrezkoa da. Deformazio-maila lehen gaixotasunaren larritasunaren araberakoa da. asimetria, orduan eta itxura estetikoa zuzentzeko, sudur septum zaharberritze ospatzen da rhinoplasty.

zuzenketa behar duten Minor aldaketak egin daiteke haurtzaroan. Zabala esku-hartzea onartzen 16-17 ondoren bakarrik urte, aurpegia hezurdura guztiz osatuta dago.

3. Ahoan leun The

grietas konplexua ondorioz eta beraien lehen kirurgia velofaringealnaya nahikoa bihur daiteke. sudur ahotsa, slurred hitzaldian lotutako baldintza patologiko bat da. hizkera akatsa kendu zuzenduta kirurgikoa prozedurak.

Eragiketa da edozein adinetan onartzen, baina hobe da logopeda batekin kontsultatu, eta beste bide batzuetatik lotutako hizkera ezintasuna berresteko aurretik.

goiztiarra da Eragiketaren emaitza ebaluatzeko on the biguna Ahoan ezinezkoa da, eskualdeko sistema muskulu da oso kanpoko interferentzia, eta horrek esan nahi du lehen kirurgia ondoren scarring dela beti esanguratsua sentikorra delako. Ezaugarri funtzionalak honako manipulazio burutzeko berrezartzeko:

• gabe edo aldi bereko luzapena dituzten gihar plasty re;
• plastikozko Ahoan leun faringeala flap bat erabiliz.

ebakuntza berandu aldian ezaugarri bat da, eta kualifikatua logopedist entzumena arreta profesionala aurre.

4. Oronazalnye fistula

Hau cleft ezpaina eta ahosabaia ebakuntza gaixoen arazo komun bat da. Fistula bi barrunbeak arteko irekiera da. Ohizko lokalizazio - alveolar hezur eskualdean, gogor Ahoan. gaztetatik, inaugurazioak, hala nola janaria lortzeko sudurra sartu kausa bat bihurtu da, baina haurrek ikas baldintza kontrolatzeko. Ondorioz sudur eta slurred ahotsa bihurtzen da.

fistulas kentzea oronazalnyh hezur sudur pasarte behean osatzeko grafting egiten.

ondorio

Cleft ezpainen eta ahosabaia, eta bertan, ezintasun galdera geratzen jaiotzetiko baldintza bat aipatzen. beste anomalia alde biko patologia larriak konbinazio bat kasuan ezintasun bat jaso ahal izango.

gaixotasunak bakar bat egoteak ez, hala nola gisa izendatzen pertsonaia, horrek ez du pertsona bat saihesteko jaiotzetiko elkartutako anomaliak dituzten independentean zaindu beraiek eta ez beste arlo (mental, mental, zentzumen) anomaliak lagunduta. hala nola, kasu klinikoak, gaixoak ez du ezagutzen du balio.