Puerperal sukarra: arrazoiak, sintomak eta tratamendu ezaugarriak

ospetsua liburua Jerome K. Jerome arabera pertsonaia "Hiru Men Itsasontzi batean" In batere, puerperal sukarra gain aurkitu dut. Zer da? Demagun aztertu artikulu honetan digu.

erditzean kutsadura, emakume haurdun eragindako gaixotasun talde batek deitzen da postpartum sepsis, edo esan zuten antzina bezala, puerperal sukarra (sukarra).

informazio orokorra

Puerperal sukarra Erdi Aroko jatorria. One lehenengo deskribatu gaixotasun hau, Hipokrates kasu bat. Lehenengo inaugurazio aurretik amatasuna ospitale XVII mendean, infekzio puerperal sukar-kasu naturan epidemiologikoa ziren.

XIX mendeko Hungariako Mediatika erdian In Ignats Zemmelveys puerperal sukar arrazoiak buruzko hipotesi kopuru bat egin. lehen adierazi zuen beharra antiseptiko konponbideak erabili entrega berean. Hala ere, beren Obstetrizia erabilera hedatuago aplikagarri bihurtu zen XIX mendearen bukaeran bakarrik.

Estatistiken arabera, konplikazioak obstetriziako kasu guztien% gaur bakarrik 0.2-0.3 sepsis gertatzen dira, endometritis atzean aurka gertatzen haurdunak% 90 ere.

aipatzen klasikoak liburuetan puerperal sukarra, askotan arriskutsua gaixotasun eta sendaezinak gisa deskribatu. medikuntza aseptikoan, antiseptiko, antibiotiko erabilera modernoaren erabilera Izan ere, post-partum sepsis arrakastaz tratatu dakar.

postpartum infekzio mota hauek, besteak beste:

• Endometritis - umetokian hantura.
• crotch Hurrengo atalean seam arteko desadostasun.
• seam arteko desadostasun zesarea ondoren.
• Mastitis.

Puerperal sukarra: Causes

Zer dira postpartum sukar arrazoiak?

• Oro har, emakumezko organismo agente patogeno by infekzioa denean ez betetzearen erditzean antiseptics batera gertatzen da.
• infekzio ohikoena bat "hospital" bakteriak tentsioak ezaugarri sendagaiak erresistentzia handitu bat da.
• Dela inmunitate ahultzea erditzean estresa eragindako, emakume baten gorputza bere flora oportunista egin eta kausa infekzio aktiba dezakezu.

patogeno buruz

Puerperal sepsis patogeno hauek dira:

• Bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• gonococcus;
• E. coli;
• Klebsiella;
• hemolitiko streptococci;
• peptostreptokokki eta abar.

Baina, jakina, ez puerperal sukarra ere arkakuso bat. Hau ez da patogeno bat, besterik kolore tonu baten izena, eta gaixotasunaren ezer egin du.

Gehienetan, puerperal sepsis - polymicrobial infekzioa patogeno hainbat espezie eragindako.

Hodeiak mikroorganismoen sartze dira:

• baginako malkoak, umetokiko cervix, eta perineum.
• placental zona umetokiko barrunbean sartu.

Infekzioa normalean kontaktu arabera gertatzen da, zauria azalera eskuak zikin eta unsterile instrumentuak harremanetan. Ondoren patogeno hedatzea gertatzen lymph eta odol bidez.

arrisku faktoreak

Arrisku puerperal sepsis agerraldia faktore:

• akutua eta kronikoa emakumeen gaixotasunak hanturazko - esaterako ekstragenital'nye Zistitisa eta pyelonephritis, eta ginekologiako, adibidez endometritis, colpitis eta vulvitis bezala;
• jaio aurreko ikasketak metodo inbaditzaileak erabiltzea;
• Zuzeneko fetal ECG;
• Trápaga gutxiegitasuna eta istmoan zuzenketa kirurgiko aplikatuz;
• maiz baginala aplikazio ikerketa Obstetrizia batean;
• umetokiko hemorragia.
• ur isurketa goiztiarra;
• obstetriziako zuzendaritza hala nola fetal dilatation inflexio pintzak erabiliz eragiketak.

Primiparous puerperal sukarra sarriago garatzen errepikatzen erditzea baino.

sintomak

jaiotza ondoren 1-2 egun puerperal sepsis sintomak erakusteko daitezke:

• sukarra eta hotzikarak;
• takikardia;
• malestar general eta beste intoxikazio sintomak:
• egarria, gosea galera;
• sabelean azalera, eta ez soilik behealdean zehar mina;
• iraingarria, ezpurutasunak pus alta (lochia) jaiotza canal batetik, batzuetan edozein hautaketa falta;
• denean behin betiko amaiera edo Edoskitzeko murriztea mastitis.

Gain puerperal sukarra, beste gaixotasun daude.

Lehenik eta behin, hantura ez du tribal zauriak gainditzen. Ondoren, lesioaren arabera, badaude antzinako sukarra adierazpen zehatzak:

• puerperal ultzerak - grisaxka behean, ertz puztuta eta pilaketak dira, cervix dago, bagina-horma, perineum dituzten lesioen;
• puerperal coleitis - baginako mukosa hantura bat.

Hantura hedatzea By batu bigarren mailako gaixotasunaren sintomak:

• Dysmenorrhea muki umetokian mintza kolpatzeko;
• parametro parauterine zuntz deigarria;
• adnexitis, edo umetokian hantura;
• pelvioperitonit - pelbiseko peritoneoa garaitzeko;
• metrotromboflebit - umetokian zainak hantura;
• thrombophlebitis - pelbisa eta adarretan txikiagoa zainak hantura.

Hirugarren gaixotasunaren etapa da sepsis orokortu eta peritonitis sintomak orokorraren sintoma ezaugarri. agerian puerperal sukarra bezala?

diagnostiko

"Sukar puerperal" diagnostikoa eskuragarri sintoma klinikoak pelvic azterketa eta odol-test ondoren oinarria jartzen.

tratamendua

Tratamendua puerperal sepsis gaixotasunaren larritasuna batera esleitzen. arlo nagusiak:

• Emandako antibiotiko burutu of antibiotiko sentikortasuna. Droga edoskitze bateragarria da agindutako, kasu larrienetan, elikadura gelditu da.
• Immunostimulatory drogak (antistaphylococcal immunoglobulin, T-activin, erakutsi plasma transfusioak, administratzeko toxoid).
• Infusion terapia kentzea eta toxiko ur-gatz oreka (soluzio alkalinoak gemodez, proteinak eta reopoligljukin) berreskuratzea beharrezkoa da.
• antihistaminikoak ( "Suprastin", "Tavegil") izendatua.
• proteolytic entzimak (trypsin) sarrera erakusten du.

sepsis orokortua forma administratzen glucocorticoids eta anabolic hormona.

Agian gastua eta fisioterapia:

• Umetokian electrostimulation;
• UHF;
• UV irradiazio;
• mikrouhinak;
• ultrasoinu.

infekzio-iturri tratamendua Local:

• garbiketa sodio kloruro eta ur oxigenatua, ultzerak zauriak handietarako - mozteko sutures ertzak;
• endometritis, noiz umetokian atzeratu egin da odola, gainerako placenta eta umetokiko barrunbean ikuskatzeko instrumental kentzen.

peritonitis har, hau da, kasu larrienetan, hysterectomy bat egin da - appendages batera umetokian kentzea.

aurreikuspenak

infekzio orokorra gaixotasuna emaitza faktore askoren araberakoa:

• denbora denean tratamendua hasitako zen, eta sistema immunologikoa ama gehienak;

• gaixotasuna-eragiten bakterioak gradua.

hantura-prozesua mugatua badago sendatzeko bakarrik zauria da, oro har, oso gisa eta ondorioak gabe. sepsis orokortua formulario heriotza-tasa% 65 iristen.

prebentzioa

Ordena puerperal sukarra honako neurriak hartu behar dituzte aintzat saihesteko:

• hanturazko akutua eta kronikoa extragenital eta ginekologiako gaixotasunen saneamendua;
• erditzean saihesteko etenak sexu-traktuko ehun;
• arau aseptikoan eta antiseptiko zorroztasunez.

Liburuaren heroia, ziurrenik gaixotasun hau ezagutzen gaixotasun guztietan aurki bezala, puerperal sukarra ezik sintomak. Stay osasuntsu!