Odol-presioa neurtzeko - algoritmoa urratsak. arteriala presio

bihotza, zirkulazio-sistemaren jarduera zehazteko eta giltzurrun beharrezkoa da odol-presioa neurtzeko. Bere definizioa ekintza Algoritmoa bete behar du, zenbakiak zehatzena lortzeko. Bertatik mediku praktika daki presio identifikazioa puntuala duten ezindu bihurtzen gaixoen kopuru handi bat lagundu du eta bizitza asko salbatu ditu.

neurtzeko gailuak historia

Presio lehen animaliak Hales neurtzen zen 1728 urtean Horretarako, kristalezko hodi bat sartu zuen zuzenean zaldiaren arteria sartu. Ondoren Poiseuille duten beirazko hodi bat gehitu merkurioa manometro eskala batekin, eta geroago Ludwig asmatu kymograph mugikor bat, egin etengabe grabatzeko aukera ematen dituzten odol presioa. aparatu hauek tentsio zabalera eta sistema elektroniko hornituak. Zuzeneko neurtzeko metodo odol-presioa diagnostiko laborategietan ikerketa helburuetarako erabili ontziak kateterismoa bitartez.

Nola odol-presioa da?

Bihotzaren kontrakzio erritmikoa artean, bi fasetan: systole eta diastole. Lehenengo fasea - systole - bihotza muskulua, horretan bihotzean ponpak odol aorta eta biriketako arteria sartu uzkurtu bat. Diastole - direla bete bihotz barrunbeak zabaltzeko eta odolez bete. Ondoren, berriz systole eta diastole etorkizunean dator. ontzi handi odola: aorta eta biriketako arteria to the txikiena bidea pasatzen - arteriolen eta capillaries, organo eta ehun guztietan aberasgarria oxigeno eta karbono dioxidoaren biltzeko. Capillaries venules sartu pasatzeko, ondoren - zainak txiki eta ontzi handiago batean, eta, azkenik, - hori bihotzean egokiak dira zainak.

odol eta bihotzeko presioa

Noiz bihotza ganberak presioa odol eiekzio 140-150 mm Hg da. Art. aorta da 130-140 mm Hg murriztu. Art. Eta bihotzetik urrunago, orduan eta txikiagoa venules presioa 10-20 mm Hg da. Arte eta odola zainetan handietan. - azpitik atmosferikoa.

odola bihotzetik isurtzen denean, pultsu olatu grabatu da, pixkanaka lausotzen aurrerapen gisa itsasontziei bidez. Bere hedapen abiadura odol-presioa eta malgutasuna edo elastikotasuna hormak baskularren araberakoa da.

Adina, odol-presioa handitzen. 16 eta 50 urte bitarteko pertsonak, 110-130 mm Hg da. Artikulua, eta 60 urte eta gero -. 140 mm Hg. Art. eta goian.

Odol-presioa neurtzeko metodoak

Badira zuzeneko (erasokorra) eta zeharkako bideak. Lehenengo metodoa, catheter transduktorea eta odol-presioa batera ontzi bat neurtzen da. Algorithm Ikerketa honen pausoak da ordenagailu bat erabiliz egiten da prozesuaren kontrol-seinale automatizazioa.

zeharkako modu

BP neurtzeko teknika zeharka daiteke metodo ugari: palpatory, auscultatory eta ostsilometricheskim. Lehenengo metodoa pixkanakako konpresio eta erlaxazioa arterien eta hatz pultsu konpresio bere lekua azpitik determinazioa ere gorputz dakar. Rivva-Rocci 19an mendearen bukaeran, iradoki 4-5 cm mahuka eta merkurioa manometro eskala erabiltzea. Hala ere, mahuka estu bat, besteak beste, egia datuak larriagoa, iradoki zen hura handitzeko 12 cm-ko zabalera. Eta orain odol-presioa neurtzeko teknika garai cuff zehatz honen erabilera dakar.

bertan Presio da puntua non pultsua amaitu da, eta, ondoren, poliki-poliki gutxitzen ponpatzen. Sistoliko presio - hau unea da, han taupada da, diastolikoa - denean pultsua attenuated da, edo nabarmen bizkortu.

1905ean, NS Korotkov proposatu odol-presioa neurtzeko auscultation by metodoa. tonometer - Odol-presioa neurtzeko Korotkoff eko gailu tipikoa. osatzen mahuka, merkurioa eskala da. mahuka aire blower batekin puztu egiten da, eta gero, pixkanaka airean askatzeko balbula berezi baten bidez.

Hau estandarra auscultatory odol 50 urte baino gehiago presioa neurtzeko metodoa da, baina, inkestaren arabera, medikuek gutxitan gomendioak eta asaldatu odol-presioa neurtzeko teknologia betetzen.

oscillometric metodoa automatismoen eta poluavtomaticheskh arreta unitateak intentsiboko erabiltzen da, gailu horien erabilera ez duela aire etengabeko injekzio mahuka sartu behar delako. Odol-presioa grabaketa bat aire bolumena murriztu fase desberdinetan egiten da. Odol-presioa neurtzea posible da eta auscultatory porrotak eta ahula Korotkoff soinuak. Metodo hau ez da hain ontziaren hormak elastikotasuna eta euren nagusitasuna atherosclerosis menpe. Oscillometric metodoa gailuak sortu nahi goiko eta beheko muturrak hainbat arterien determinazio onartzen. prozesuaren zehatzagoak egiteko aukera ematen du giza faktorea murriztuz

Araudi BP neurketa

Step 1 - hautatu eskuineko ekipamendua.

Zer behar duzu:

1. Kalitate handiko Fonendoskopio

2. zuzena cuff tamaina.

3. barometro edo aneroid sphygmomanometer automatizatu - Eskuliburu kargatzen funtzionamendua gailua.

Step 2 - Prestatu gaixoari: ziurtatu lasaia da, 5 minutuko atsedenaldia eman zion. ordu erdi odol-presioa zehazteko ez da erretzen eta edari alkoholdunak eta caffeinated edateko gomendatzen. Gaixoak zutik eseri behar, goiko beso askatu, kokatu gaixoaren komenigarria da (mahai bat edo beste euskarri jarri daiteke), oinak lurrean izan behar du. Kendu cuff edo odol eskua fluxua sartu ponpatzen aire oztopatzeko liteke gehiegizko jantziak. Zu eta gaixoaren neurketa zehar hitz egiten uko egin behar. gaixoaren supine posizio badago, beharrezkoa da bihotz mailan goiko beso zehazteko.

Step 3 - aukeratu tamaina zuzena cuff, eskuetako zenbatekoa arabera, maiz, akatsak egin direla eta bere aukeraketa desegoki. Jarri gaixoaren besoan mahuka.

Step 4 - Jarri eskua bera, non mahuka jartzen duzu on Fonendoskopio du, sentitu zuen eskua ukondoa oinarrituta, pultsu indartsuena soinuak kokalekua aurkitzeko, eta Fonendoskopio ezarri brachial toki honetan arteria gainean.

Step 5 - puzten cuff: Hasi pump, pultsua entzuten diren bitartean. Noiz pultsu uhinak desagertu, ez duzu edozein soinuak entzuten Fonendoskopio bidez. pultsu ez da akustikoa bada, beharrezkoa da, beraz puzten presio zabalera orratza goian 20ra 40 mm Hg figura izan zen. v. xedea presioa baino. balio hau ezezaguna bada, puzten cuff 160 - 180 mm Hg. Art.

Step 6 - poliki Deflate mahuka: deflazioa hasten da. Kardiologoak gomendatzen astiro ireki balbula beraz cuff presioa 2 jaitsi - 3 mm Hg. Art. Bigarren, edo gehiago azkar jaistea per daiteke zehaztugabeak neurketak ekar.

Step 7 - bihotza lehen soinu - sistoliko odol-presioa entzun. odol gaixoaren arterien bidez fluxua hasten da.

Step 8 - pultsua entzuteko. Denborarekin, mahuka presioa murriztu denean, soinuak desagertuko. Hau diastolikoa edo txikiagoa presioa da.

check-tasak

Beharrezkoa da, zifra zehaztasuna egiaztatzeko. Horretarako, neurtzeko datuen batez bestekoa egiteko bi eskuak presioa. presioa, berriro egiaztatzeko zehaztasuna, neurketak arteko bost minutu inguru itxaron. Normalean, odol-presioa handiagoa da goizean eta txikiagoa gauez. Batzuetan odol-presioa zenbakiak ez dira fidagarriak direla eta pazientearen berokiak zuri jendeak kezka. Kasu horretan, egunero odol presio neurketa bat. Algoritmoa urratsak dua - egun barru presioa zehazteko.

mugak

Gaur egun, edozein ospitale edo klinika BP neurketa auscultatory metodoaren egiten da. Algorithm ekintzak ditu desabantailak:

• txikiagoa zifra PAS eta PAD zenbaki horiek inbaditzaileak prozedura lortutakoa baino handiagoa;

• Zarata suszeptibilitate aretoan, zarata ezberdinak gidatzeko denean ere;

• Beharra Fonendoskopio kokalekua zuzentzeko;

• listenability intentsitate baxua tonuak txarra;

• erabakitzeko, akatsa - 7-10 unitate.

Odol-presioa neurtzeko teknika hau ez da egun osoan zehar prozedurak jarraipen egokia. Paziente egoerari arreta unitateak intentsiboko jarraipena egiteko ezin beti puzten cuff eta zarata sortu. Hau lezakeela gaixoaren egoera orokorra eta eragin zion kezka. Presio ezinda egon PTsifry. Noiz inkontzienteak gaixoaren eta jarduera fisikoa handitu ezinezkoa da bere eskua arautuko bihotz mailan. Bizia seinalea interferentzia gaixoaren ekintzak kontrolik gabe sor dezake eta, beraz, ordenagailua huts izango litzateke, odol-presioa, pultsu neurketa ukatzea litzateke.

Horregatik arreta wards intentsiboko metodoak, eta horrek, zehaztasuna ere apalagoa izan arren, baina fidagarriagoa, azkarra eta erosoa presioa jarraipen etengabea dira bezmanzhetnye.

Nola odol-presioa pediatriako gaixoen neurtzeko?

Odol haurrengan presioa neurtzea ez da ekipamendu desberdinak bere zehazteko helduengan. helduen cuff bakarrik ez da egokia. Kasu honetan mahuka batean, bertan zabalera hiru besapeko fossa ukondoa distantzia laurden egon beharko luke. Gaur egun, ez dago gailuak automatikoa eta erdi-automatikoak aukera zabala odol-presioa neurtzeko haurrengan da.

normal presio zenbakiak adinaren araberakoa izango da. aurreko zifra 2/3 - zenbakiak haurraren adina irudikatu 2 biderkatuko eta 80 diastolikoa handitu urteetan behar dituzun presio sistolikoa kalkulatzeko 1/2 da.

Odol-presioa neurtzeko aparatu

Metroak AD ere deitzen tonometers. Badira esfigmomanometro mekanikoa eta digitala. Mekanikoa merkurioa eta aneroid dira. Digital - automatikoa eta erdi-automatikoa. Epe luzerako zehatzena eta tresna merkurioa sphygmomanometer edo sphygmomanometer da. Baina digital erosoagoa eta erraza du, etxean erabiltzeko aukera ematen du.