"Octagam": erabilera, adierazpenak, bigarren mailako efektuak argibideak

dio erreferentzia sistema immunologikoa, "Octagam" hobetzen droga bat da. Araudi gogora ekarri beharko da hori droga larria da, eta, aurkeztu ospitale batean bakarrik, zorrozki errezeta on. ordezkatzeko eta immunomodulatory tratamendu gisa erabiltzen da.

Formulario askatu droga eta bere osaketa

Da ekoiztu infusioa prestaketa "Octagam" irtenbide forma bakarrik. Argibideak horri atxikitako eta derrigorrezkoa da azterketa menpe aplikatu aurretik. Irtenbidea gardena da, horixka kutsu batekin. Droga dago beira bideetan ekoiztu 20, 50, 100, 200 ml, eta horrek gomazko tapoi eta aluminiozko burnishing bat kartoizko kutxa bat, non gain erabiltzeko argibideak plastikozko-sare titularra da josia batera itxita.

medicament The 1 gutxienez 95% immunoglobulin G. ml dauka adierazlea proteina kopuru giza odol plasma jasotako baliokidea da. Droga konposizioa substantzia osagarria dira:

• maltose;
• octoxynol;
• tributyl fosfato;
• injekzioak ura.

Droga behar ez izozteko edo eguzki-argia busti. It 2-8 º C, haurren eskura tenperaturan gordetzen da.

Farmakologia eta farmakozinetika

Droga "Octagam" (eskuzko contraindications eta drogen erabilera ondorioak ahalik eta ohartarazten) giza sistema immunologikoa eragiten eta immunoglobulinez dagokio.

Medikazio immunoglobulin class G, gorputzean infekziosoen hainbat prozesu antigorputzak sortzen duten zati bat da. Droga immunoglobulin the G, giza plasma berdina, errepikatu bere propietate eta ezaugarri guztien azpimota ditu. Droga sarrera gorputzean sartu berreskuratuko IgG-maila urriko du, eramaten zion egoera normal bat. IgG molekula enzimatikoa eta erakusketa kimiko ondorioz ez dira aldatu. antigorputzak jarduera guztiz aurreztu ahal izan.

prestatzeko "Octagam" ez da 3 baino gehiago,% polimeroa, gainerako dago kontabilizatu monomero eta dimers ek% 90 ingurukoa da.

Noiz sortzen duzunean 3500 emaile erabat osasuntsu odola erabilitako tresna. duten pertsona horien plasma agertzen ziren antigorputzak prestaketa hau aldatu gabe gelditu eta guztiz aktiboa geratzen.

Droga administrazio Ildo immunoglobulin batean After G berehala sistemikoa zirkulazioa, hau da, espazio baskularra eta plasma arteko banatuko sartzen da. eta "Oktagama" aplikatzerakoan gaixoaren egoera 3-5 eguneko epean hobetu. Eratorritako medikuntza 24-36 garren egunean. The erdibizitza guztiontzat ezberdina da eta gaixoaren adina, immunoeskasiaren-maila araberakoa da. Immunoglobulina G edo beste immunitate konplexu osagai aktiboa, suntsitu reticuloendothelial sistemak dituen.

"Octagam" erabiltzean?

Aplikatu "Octagam" ordezko terapia, badaude lehen immunoeskasiaren sindromeak, lehenik eta behin, jaiotzetiko hypogammaglobulinemia bat, agammaglobulinemia eta Wiskott-Aldrich sindromea. Horretan sartzen aldagai sailkaezin immunoeskasiaren mota eta immunodeficiencies konbinatuta.

Droga zantzurik xedea da mieloma anizkoitza, linfatiko formulario kronikoa. Agindutako infekzioen errekurrenteak dituzten gaixoen botikak, eta GIB diagnostikoa haurrek.

medikuntza bere terapiak erabiltzeko aurkitu du. Hau da, idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) erabiltzen da, lagunduta hemorragia arriskua handitu bat eginda. Era berean, droga kirurgia aurretik erabiltzen da plaketen zenbaketa normalizatzeko. Agindutako Guillain-Barre sindromea duten botikak. for adierazpide gisa balio du Kawasaki gaixotasunak haur eta helduentzat ere.

Erabili "Octagam" allogeneic hezur-muineko transplantea ere (erabiltzaile aplikazio administrazioa eta droga-dosi metodoa zehatz-mehatz deskribatzen).

infusio Contraindications

beharrezkoa dela kontuan contraindications hartu erabilera "Octagam" prestatzeko argibideak aurretik ohartarazi zuen. Ez hypersensitivity presentzia medikuntza erabili bere substantzia osagai edo homologoak immunoglobulins dira.

ahalik eta kontu handiz izendatuko gaixoen droga jendea obesitatea. joera bat tronbosia garatu behar dute. Esan nahi contraindicated ez baldin bada "hipertentsio diagnostikoa," diabetes gaixotasuna, sistema kardiobaskularrak, egonaldia luzatu gaixotasunak trafiko gabe, odola biskositatea handitzeko.

Noiz plasma immunoglobulin biskositatea altua, sartu odolean, miokardioko infartua, biriketako enbolia, trazua, zainetako tronbosi arriskua eragitea.

Neurriak droga hau erabili behar, giltzurrun hutsegitea eta hypovolemia ari diren tratamendu nephrotoxic eragileekin gaixoen duten gaixoen. Han bada immunoglobulin etapa giltzurruneko gaixotasuna administrazioa akutua da, eta "Oktagamom" terapia gelditu da.

forma giltzurrun hutsegite akutua, baita zain barneko tantaka edo injekzio konplikazioak thromboembolic duten pertsonek duten gaixoek, droga astiro eta gutxieneko zenbatekoak administratzen da.

emakume haurdun eta lactating droga eragina ez dira aztertu eta, beraz, epeak adieraziko botikak kontu handiz erabili behar dira. Hala ere, praktikan erakusten immunoglobulinez erabilera ez du haurdunaldian edozein ondorio kaltegarriak gertatzeko. Droga fetuak ez du eraginik, eta ez du haurra eragina amaren esnea bidez. Immunoglobulinez, bularreko esnea sartzea, ez da inolako kalterik eragin jaioberriaren, eta antigorputzak dauden bertan, soilik inmunitate indartsu eraketa laguntzea.

dosi

"Octagam" droga administratzen da bakarrik zain barnetik. Giro-tenperaturan, konponbidea prozedura beharreko berotu hasi aurretik. likido guztiz gardena izan eta hauspeatu ez eta uhertasuna dute.

Droga administrazio bakoitzak gaixotasunaren historian grabatzea. Badira ere egin droga sorta zenbakia eta izena. Hau gaixoaren egoera jarraipena hobetzeko egiten da. Droga infusioa ondoren gainerako, ezin da gorde eta suntsitu behar dira.

Hasierako sarrera-tasa sostvlyaet 0,01 0,02 ml / kg gorputz pisu minutu bat, eta abar ordu erdiz. ona jasangarritasuna medicament tasa pixkanaka egon 0,12 ml handitu daiteke / minutu bakoitzeko gorputzaren pisuaren kg.

Droga eta terapia iraupena zenbatekoa banaka gaixo bakoitzaren zehaztuko dira. Dena gaixoaren zehatz bat, bere egoera eta gaixotasunen diagnostikoa erantzun klinikoaren araberakoa da.

Baloi immunomodulating terapia lehen immunoeskasiaren immunoglobulin G-kopuru handitzea dakar 4.0-6.0 g / l da, neurtzen zen infusio bakoitza aurretik. Ordena figura bat, hala 3-6 tratamendu hilabete behar izango lortzearren. Hasierako dosia administrazio 0.4-0.8 g / kg. Gerora droga da paziente administratzen hiru astero 0,2 g / kg berean. Helburu immunoglobulin 6,0 g / L lortzeko, gaixoaren hilero 0.2-0.8 g / kg droga jarritako behar. Pazientzia egoera normaltasunera itzultzen denean, droga administratzen behar da 2-4 astetan behin, immunoglobulin G kontzentrazioa neurtzeko odol ondoren jarraitzen du. Hau optimoa dosi aukeratzen lagunduko dizu.

Baloi botikak terapia da leuzemia linfatiko kronikoa, zein larria bigarren mailako hypogammaglobulinemia pasatzen, mieloma anizkoitza ere, baita "GIB positiboa" diagnostikoa errepikaria eta prozesu infekziosoen duten haurrek ere egin daitezke. Dosi beraz 0.2-0.4 inguruan g / kg gorabeherak. sarrera ugaritasun - 3-4 astetan behin.

idiopathic thrombocytopenic purpura pasarte akutua tratatzeko garaian (ITP) droga 0.8-1.0 g / kg dosi bat erabiltzen da, lehen egunean administratzen. Beharrezkoa izanez gero, medicament berrerabiltzeko 2-5 egun ekoitzitako 0,4 g / kg-kopuru bat. Gaixotasunaren areagotzen kasuak errepikatzen bada, droga administratzen da berriro.

Guillain-Barre sindromea tratamendua 0,4 g / eguneko droga 3-7 egunez kg dakar. Kasu honetan, droga erabilera haurrentzat oso mugatua da.

Kawasaki gaixotasunak haur eta helduentzat 1.6-2.0 g / kg dosi bat tratatu ere. Droga da dosi berean administratzen 2-5 egunetan zehar. Onartutako droga single formulazio 2,0 g / kg-kopuru bat. gaixoaren tratamendua etengabeko aldi berean "Oktagama" erabiltzea beharrezkoa aspirina sarrera zehar.

Immunoglobulina allogeneic hezur-muineko transplantea prestatzeko tratamenduaren ondoren erabiltzen da. Droga baten Administrazioa infekzio agerraldia eta "injerto versus ostalari" sindromea garapena eragozten. gaixo bakoitzaren dosia banaka aukeratzen da. Gomendagarria da 0,5 g / astean kg dosi bat abiatuko da. injekzio prozedura astebete hasi behar da organo datozen transplantea aurretik. Terapia kirurgia ondoren hiru hilabetez jarraitu zuen. Han bada immunoglobulinez eza konstante bat da, erabilitako 0,5 g / kg hilero medikuntza du, betiere bere edukia ez da etorri back maila normala da.

Bigarren mailako efektuak

botikak "Octagam" eskuliburuak aplikatu aurretik azterketa derrigorrezko gaia. Bigarren mailako efektuak garapena droga erabiltzean dosia eta administrazio-tasa araberakoa da.

droga injekzio zain barneko leukopenia, hemolysis eta itzulgarria hemolytic anemia eragin dezake. immunitate-sistema, eta horiek hypersensitivity manifestazio adierazitako erreakzioa negatiboa ahalik eta tratamenduan. Kasu gutxitan sortzen anaphylactoid eta anaphylactic erreakzioak, aurpegiko puffiness, angioedema.

GIB haurrengan terapia eta tratamendua beste gaixotasun askotan buruko minak eragiten. Arraroa garuneko odol zirkulazioa, gehiegizko zirrara, aseptikoan meningitis desordena da. Droga buruko mina, paresthesia eta bertigoa eragin dezake.

tratamendua zehar, Miokardioko infartua agerraldia probabilitatea da. Ez dago taupada bat handitu eta tahikradiya daitezke. Batzuetan kezkatuta cyanosis, hipotentsioa eta tronbosia. Nahiko arraroa da zirkulazio gutxiegitasuna, sakona Ildo tronbosia, hipertentsio.

Droga arnas sistemaren zatia kaltegarriak erreakzio bat eragin dezake. Hau arnas porrota, biriketako edema, arnasa hartzeko zailtasuna. ondorio negatiboak dira eztula, bronchospasm, biriketako enbolia sentimendu bat adierazten da.

Tratamendu goragalea, gorakoa reflex, sabeleko mina, beherakoa eragin dezake. Kasu bakanetan, ez ekzema, Urtikaria eta azkura da. Paziente batzuetan, droga erabiliz ondoren sortu dermatitis, alopezia, eta pruritus.

It gutxitan ikusten da erreakzioak esaterako atzeko area, myalgia eta arthralgia mina gisa. tratamendua giltzurrun gutxiegitasuna, handitu serum kreatinina, garatu ahal izateko Gehiago trabarik sukarra, muturreko nekea, ondoeza erreakzio injekzio gunean gertatzen dira. behatu hotzikarak ezohiko kaltegarriak gertaerak, mina bularrean, iraultzen, malestar, rash eta pirexia artean. Egoera gutxitan, pazienteek baxua odol-presioa, anaphylactic shock.

ahalik eta bigarren gaixoen ondorioak itxura, droga administrazioa onartzen aldez aurretik ongi. "Octagam" gibel entzimak eta glukosa kontzentrazio handitzea laborategi odol azterketetan eragiten.

Noiz behar bezala aukeratutako dosia sintomak overdosing gerta daitezke. ohi da gorputzean arina atxikipena du, handitu odol biskositatea, hau da giltzurrunetako gaixotasuna duten pertsonen ikusitako, eta adineko paziente batean.

Goiko Kasu guztietan, sintomatikoa tratamendua gomendatzen da.

kargu

Droga zuzeneko attenuated birus txertoak ondorioak murrizteko sei asteko epea hiru hilabete gai da. Hori gerta ez dadin, "Octagam" hiru hilabeteko prestakuntza aplikatu ostean itxaron behar duzu. Medikazio Elgorria txertoaren eraginkortasuna urtean murrizten, eta beraz, txertoa honen eszenaratzea egiaztatu behar da aurretik titer Elgorria antigorputzak.

droga honekin tratamendua bigarren mailako efektuak sor ditzake, beraz, beharrezkoa da zorrozki bete behar dosia eta administrazio-tasa argibideak. terapia zehar beharrezkoa da uneoro gaixoen osasuna kontrolatzeko.

Pazienteak administratzen dira zain barneko immunoglobulin, hidratazio egokia jaso behar aurretiko prozedura da, gernu irteera eta odol kreatinina jarraipen egiteko. Beharrezkoa da, guztiz ezabatu da "begizta" diuretikoen aplikazioa.

Han beharrezkoak dira erreakzio negatiboa bada droga administrazio-tasa murrizteko edo erabat gelditu erabiliz. Terapia araberakoa erabat larritasuna eta naturaren kontrako gertaeren orrian. Han bada shock bat da, beharrezkoa da, anti-shock terapia, bertan tratamendua konbinatu behar jotzea.

Askotan, eragiten kaltegarriak erreakzioak administrazioaren tasa azkar, batez ere hipo eta agammaglobulinemia eta lehen immunoglobulin aplikatuz. Bigarren mailako ondorioak gaixo bat immunoglobulin fabrikatzailea bat transferitzeko beste droga gerta daiteke, eta denbora asko azken infusioa zenetik igaro bada.

gaixo hauek (eta horretan sartzen dira status GIB-positiboa duten gaixoen) kontrola egin behar da etengabe ekintza lehenengo infusioa epe osoan zehar, batez ere, prozedura ondoren lehen orduetan. Pazienteak ez efektu dute, infusio "Oktagamom" lehen 20 minutuan doctor baten ardurapean egon beharko luke.

terapia zehar neurriak estandar hartu behar dela posible dira giza odola edo plasma egindako sendagaiak erabiltzean infekzioak saihesteko. Horien artean, emaile egokiak hautatzeko, anoa banakako eta plasma infekzio markatzaileak zehatzak igerileku jarraipena. Prozesu honek birusen inaktibazio / ezabatzeko neurriak behar ditu.

drogak, hala nola tratatzeko neurriak guztiak arren, ezin dugu infekzioak, birusak eta beste patogeno agente kopuru bat transferentzia egiteko aukera baztertzen. Goiko neurri guztiek inguratzen birusak GIB, B hepatitis erabakitzeko, lan eta C. gutxienez The parvovirus B19 eta gipatita A. giza immunoglobulin dituen tratamendua agente esperientzia klinikoa eramaile iradokitzen duen zehaztu dute parvovirus B19 eta hepatitis A tratamenduan drogak ez transmititzen datuak. Of birusaren kontrako segurtasunean garrantzi handia du sendagai presentzia dagokion antigorputzak da.

ikastaro terapeutikoa igarotzea zehar pasiboki transferitu gaixoaren odolean antigorputzak emaitzak faltsuak eman dezakeen out Serologic probak egitea. prestatzeko jasotako Maltose gai den sasi desitxuratzen gluzemia maila.

Hobetutako gluzemia kontzentrazioa performance droga kentzea organismoa edo bere itxiera ondoren hamabost ordu zehar ikusitako. Kasu honetan, ez zehaztugabeak helburua intsulina dosi hori hypoglycemia eragin dezake aukera bat da. Beraz, bakarrik glyukozospetsificheskie glukosa-maila zehazteko odolean metodo to "0ktagamom" tratamenduan erabiltzeko. Test jarraipenaren odol azukre kit parametro hori zehazteko gaixoen botika hartzen maltose dituzten gai izan behar du.

iraungi ez bada, orduan onartzen drogak "Octagam" gordetzeko (50 ml eta 100 ml) tenperaturan to + 25 º C hiru hilabetetan bigarren mailako jarriz hozkailuan gabe. denbora jakin batean erabiltzen ez diren, droga suntsitu behar dira.

Botikak ez du eraginik gidatzeko eta arreta berezia bao eta psikomotrizitatea azkar erreakzioak eskatzen duten ekintza egiteko gaitasuna.

Droga "Octagam": kontrako

medikuntza Antzeko zion ordezkatu ahal behar izanez kopuru bat du, hau da:

• "Biaven VI."
• "Veegum-likidezia".
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG».
• "Veegum-C."
• "Gamunex".
• "Gamma globulin Hooman".
• "IG Vienako N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Immunoglobulina".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma% 5."
• "Humaglobin".

Errusiako ordezkoen beren atzerriko kontrako baino askoz ere merkeagoa da. Edonola ere, drogak horiek guztiak nahikoa larria jasotzeko dira, eta soilik ordezkatu behar medikuak, oinarritutako gaixoaren egoera on.

"Octagam" Medikuntza: prezioa

Droga kostua nahiko handia da. 9,5-12 mila errublo eta 50 droga "Octagam" ml for erosi ahal izango. 100 ml Prezioa errublo 20-24 mila ingurukoa da.

Paziente eta medikuei bistak

Droga "Octagam" batez ere erantzun positiboa dauka. Batez ere eskertzen bere kalitate pertsonak, nori immunoeskasiaren eta Guillain-Barre sindromea berreskuratzen lagundu zuen. Sarritan HIESa duten pertsonei erabiliko mantentzea bere osasuna. leuzemia linfatiko kronikoaren eraginkorra izan zela erakutsi zuen, miastenia gravis. Emakumeen droga hau erabili haurdun bilakatu eta haur bat jasan.

Droga kostua dissatisfied gaixoen gehienak, kontutan dute zaila dela botiketan erosi. Batzuk ahultasuna, buruko mina, eta malestar general deitu zion.

Medikuak esan du prestaketa hutsa dela, izan ere, bai gorputza xurgatu, eta etxeko immunoglobulinez gutxiago alergiak eragin ez bezala.