Hematuria - zer da? Hematuria arrazoiak

Pertsona baten sistema excretory gorputzean gaixotasun guztiak erreakzionatzen, toxinak biologiko eta kimikoak dira giltzurrunak excreted normalean. Prozesu patologikoa, giltzurrunetan zuzenean kokatuta, glomeruloko giltzurruneko mintzearen iragazkortasuna areagotu daiteke, odol-elementuak hausten ari baitira. Baldintza hori, gernuan eritrozitoen presentziaz, hematuria deritzo. Zer da? Zein dira fenomeno honen arrazoiak? Zer tratamendu behar da? Artikulu honetan kontuan hartuko dira gai hauek eta beste batzuk.

Hematuria motak

Kausa oinarritzat hartuta, hematuria (patologia sintomak azpitik azalduko dira) banatzen da:

• Extrarenal, ez trauma edo giltzurrun infirm lotutako;
• Renal, giltzurruneko patologiaren ondorioz garatzen da;
• Postrenalea, gernu-traktuko eta maskuriaren eragina gertatzen bada.

Odol-kopuru handia gernuan aurkitzen bada eta gernu horrek ñabardura gorrixka bat hartzen badu, orduan makrogathermia bat dago.

Odol gorriak gernuan daudenez, kopuru txikietan eta gernuaren kolorea aldatzen ez badira, mikrohaturaturiko mikrohigaduraz hitz egiten dute.

Izan ere, gernuaren zatiak odolean daudenez, hasierako hematuria (lehenengo zatian), guztira (3 zati), azkeneko (azken atalean) diagnostikatu daiteke. Zatiketa honek zehazten du zein gernu-sistemak prozesu patologikoa garatzen duen: zenbat eta handiagoa izan kalteak, geroago eritrozitoek gernuan agertuko dira.

Gernu-sindrome isolatuarekin, proteinuria eta hematuria konbinatzen dira askotan. Proteinuria gernuan proteina itxura duen baldintza da. Proteina kopuru handiagoan gernuan urologiko gaixotasunen seinale ohikoena da.

Hematuria sindromea

Patologia hori sentsazio mingarriekin batera lor daiteke urethra eta maskuria urinean zehar edo aurretik. Batzuetan mina iraunkorra da.

Lumbar eskualdean mina, eskumuturraren azpian, giltzurrunaren hantura, trauma, nefrotesi (giltzurrunaren gernua) adierazi dezake.

Hemorragiaren seinale ohikoak hematuria osoak dira, kasu honetan sintomak paleta, ahultasuna, egarria, zorabioak dira.

Arraina, zehatzak esleitu daitezke, harrizko gaixotasuna adierazten duena. Kolore horia edo marroia duten zilindroen (koloreko oblonguak) esleitzeko kasuan, giltzurrunetako parenkimaren lesio bat (hanturazko edo traumatikoa) hitz egin daiteke.

Gorputz horia eta berdeak dituzten larruazaleko azalak ez dira giltzurrunaren, gibeleko, hemolisiaren eta eritrozitoen suntsiketa funtzio nahikoa.

Gernu-sistemako odoljario kroniko akutu edo luzeak, urethra sartzeko gainkarga gainditzen duen odol-clot handi bat denbora gutxian eratzen da, maskuraren hustea ezinezkoa dela. Gainera, gernu-irteerak harri handi batek blokeatu dezake.

Zergatik sortzen da egoera hori?

Hematuria detektatu bada, fenomeno horren arrazoiak desberdinak izan daitezke. Gehienetan, patologia tumoreetan, hanturazko gaixotasunetan, gernu traumako traumatikoan, urolitisa, glomerulonefritis, giltzurrun tuberkulosiaren eta larruazaleko gaixotasunen garapenean garatzen da.

Hematuria normal oso arraroa da. Baldintza nahiko onargarria da, zeinetan microematuria diagnostikatzen den, glomeruloko mintz basiko meharren gaixotasuna da. Gehienetan, gaixo horien senideek gaixotasun horren kasuak agerian uzten dituzte. Mikromekanizazioa bakartutako izaera da, eta giltzurruneko porrotaren garapenik ez dago.

Mikrohaturazioak korrika edo oinez luzeak egin daitezke. Jarduera fisikoa gelditu ondoren, odol gorriak desagertu egiten dira. Zer da fenomeno hori garatzeko arrazoia, gaur egun ez dago zehazki.

Macrogematuria inoiz ez da jende osasuntsuan aurkitzen. Baldintza hau, oro har, gernu-traktuko edo giltzurrunetako ehunen kalte larria adierazten du.

Zergatik ez dago hematuria? Fenomeno horren kausak gernu-traktuko mukosaren osotasuna hausten dute. Aurretik kalterik eragiten duten tumoreak dira, hanturazko lesioak edo traumak, sarritan ulcerazioarekin batera. Buruko hematuria harrizko eraketa edo harriaren pasabidea da, ureteren zehar, uretra, maskuria. Anticoagulantearen gainkarga odoljarioko mukosa batetik odoljarioa sor dezake.

Renal hematuria giltzurrunen ehunak suntsitzen dituen prozesu baten ondorioz garatzen da, venous irteera urratzea, eta vasculitis necrotizing. Glomerular hematuria glomerulu basalaren edo bere sortzetiko anomalien mutazio immunologiko inflamatorioarekin lotzen da. Gainera, giltzurrunaren hematuria tubuluen hantura eta toxikotasunekin gertatzen da. Gainera, gaixotasun kardiobaskularraren intravascular klinikoa handitu egin daiteke.

Beraz, hematuria - zer da eta nola garatzen da? Gaixotasun hau gernu sistemaren zenbait atalen patologiaren ondorioz sor daiteke.

Prostata :

• Prostatako minbizia.
• Prostatis glandularreko hantura (prostatitisa).
• Prostatako hiperplasia onargarria.

Urethra :

• Atzerriko gorputza uretan.
• Uretra kaltea.
• Uretaren hantura. Uretako minbizia arraroa da eta sarritan urethrorrhagia lagunduta - urinationaren odolaren itxura urinaren artean.
• Uretako hantura (uretritis).

Gernu-traktuko goiko atala :

• Zauria sarkorra, trauma laua.
• Kidney harriak. Sarritan, hematuria kausa urolitisa da. Papilarra papilarrean, gatzen deposizioa sortzen da, giltzurrunetako drainatze sisteman harrien sorrera sortzen baita. Kidney harriak ezin dira bere burua adierazi, baina gernu-traktuko mukosaren hantura edo hantura agertzen da odolean gernuan.
• Giltzurrunen tumorea. Giltzurruneko minbiziaren seinale kezkagarria odoleko giliproi giltzurrunak dira. Odola ere tumore onberen ondorioz agertzen da.
• Infekzioa.
• Sortzetiko nahasteak (giltzurrunetan cyst).
• Odoleko gaixotasun kronikoak (hemofilia, igitai-zelula anemia, leuzemia).
• Giltzurruneko ildoaren tronbosia, giltzurrunen embolismoa.
• Giltzurrunetako gaixotasunak: glomerulonefritisa (kasu honetan, gernuan odola mikroskopio baten laguntzarekin soilik detektatu daiteke), pyelonefritisa (gaixotasun horri esker, gernuan odola ez da mina-erasotzailerik izango, baina sarritan gaixotasuna, bizkarreko mina, odol-infekzio posiblea).

Ureter :

• Kalte.
• Infekzio goranzkoa.
• Uretako harri baten konformazioa.
• Ureterearen tumore-gaixotasuna.

Beheko gernu-traktuan :

• Infekzioak: hemorragiko cistitis (maskuriko odoljarioa duten gaitz larriak), eskistoosomiasia (maskuriak hiesaren parasito bat eragiten du), maskuriaren tuberkulosia.
• Maskuraren kaltea.
• Urolithiasis.
• Tumore maskuria (oso garrantzitsua da hematuria itxura minik gabeko bat antzemateko, gaixotasunaren lehen etapa diagnostikatzeko eta tratamendu arrakastatsua egiteko).
• Maskuraren irradiazioa.
• Minbizia tratatzeko erabiltzen den "Cyclophosphamide" bezalako botika batek gernuan odol itxura eragiten du.

diagnostiko

Batez ere fenomeno baten sintomak eta kausak desmuntatu ditugu, esate baterako hematuria, ezagutzen duguna. Orain aztertu ditugun patologiak diagnostikatzeko metodoak. Hematuria identifikatzeko, laborategian gernu-probak egiteko eskatzen da. Kontuan izan behar da gernuaren kolorea ez dela beti odolaren presentzia adierazten. Gernua koloreko edo arrosa koloreko zuri zikina eskuratu dezake zenbait produkturen erabileraren ondorioz.

Nechyporenko metodoak egindako ikerketa

Bildu lehen egunean gernua (150 ml inguru). Bilketa-prozeduraren aurretik, genitalaren goizeko komuneko komuna derrigorrezkoa da. Ontziaren edukiontzia antzua izan behar da. Ikasketarako laborategirako materiala entregatzeko beharrezkoa da 2 orduko epean.

Gernuaren eguneroko bolumena aztertzea

Gernua aztertzen da bigarren goizeko urinationetik aztertzeko eta hurrengo egunean amaitzen da lehen goizean. Egun horretan, gernua edukiontzi batean biltzen da, bolumena finkatuta dagoenean, ondo nahastuta eta zati bat (150 ml) beste edukiontzi batean isurtzen da. Gernuaren bilketan zehar, higiene behatu behar da. Materiala hobeto kontserbatu ahal izateko, erabili kontserbatzaile berezi bat.

Ikerketa-metodo osagarriak

Gainera, sedimentuaren mikroskopia egiten da ikusmenaren eremuan odol gorrien kopurua zehazteko. Azter ezazu tubulek eta glomeruluak kaltetuta badituzte, giltzurruneko sedimentuen fase-kontraste mikroskopia erabiliz.

Diagnostiko diferentzialak pelbiseko organo eta giltzurrunen ultrasoinuak hartzen ditu, biopsiarekin cystoscopy, muturreko urografia, retrograde renography, giltzurrunetako biopsiak, testuluak eta prostatako ikerketak, gernu-kultura nutriente komunikabideetan (infekzio bakterioaren detekzioa), tomografia konputazionala eta izpi ultramoreak (atzerriko gorputz-detekzioa).

Hematuria: patologiaren tratamendua

Hematuria sintoma da, beraz, emandako fenomenoaren terapia oinarrizko gaixotasunaren tratamenduan konplexua izan behar da.

Odoljarioa gelditzeko, erabili drogak "Vikasol", "Dicinon", azido aminokaproikoa, kaltzio kloruroaren% 10 konponbidea. Odol-galera 500 ml baino gehiagokoa bada, infusio-terapia bat behar da odol-bolumena berritzeko.

Ureterearen edo uretarako kalkulu bat aurkitzen bada, irteera errazten duten antiespasak eta prozedura termikoak erabiltzea aginduko da. Harri bera ezin bada atera, erauzketa operatibo edo kistoskopikoa egin.

Giltzurruneko lesioak ehunen haustura eta hematomasen sorrerarekin, premiazko esku-hartze kirurgikoa beharrezkoa da.

Hematuria eta proteinuria konbinatzen bada, corticosteroids agindutakoak dira.

Hematuria kronikoa diagnostikatzen bada, tratamendua burdinazko prestakinak eta B bitaminak erabiltzea dakar.

Haurraren patologia bada

Hematuria haurrentzat giltzurrun-parenkimaren lesioarekin lotzen da sarritan. Haurtzaroan, jaiotzetik gutxira, sortzetiko akatsak agertzen dira: cyst baten presentzia, giltzurrun isatsa, etab. Haurraren prebentzio-azterketa gernu-proba bat barne hartu behar da.

Giltzurrun kronikoa haurraren hemorragia infekzio tuberkulosi infekziotik abiatzen da. Odoleko coagulazio sistemako gaixotasun hereditarioen ondorioz, hemorragia eta hematuria ugari gertatzen dira, kasu honetan hematomas eta telangiektasiak batera. Haurrak zauritu litezke udazkenean. Hematuria odoleko senideen presentzia bada osasunarentzat kalterik egin gabe, haurra ez da haurdunaldiko familia onberak baztertzen, fenomeno hau giltzurrun egituraren berezitasunarekin lotzen da.

Gurasoek oso kontuz ibili behar lukete. Umearen antsietatea alertak eman behar zaizkie, beraz mina sindromea ager daiteke. Era berean, gorputzaren tenperatura altuari eta gernu-atxikipenari arreta jarri behar zaio.

Hematuria infekzio streptococcalaren ondorioz gerta daiteke infekzioa, hau da, giltzurrun-parenkima. Arnas aparatuaren birus gaixotasunak IgA-nefropatia eragiten du. Sarritan, patologia onuragarria da eta ez da giltzurruneko porrota kronikoa garatzen. Gaixotasun gaiztoa hipertentsio arteriala da, proteinuria, macrogmaturia.

Hematuria haurdunaldian

Gehienetan haurdunaldian hematuria emakumeak 2-3 hiruhilekoan gertatzen da. Fetua etengabe hazten ari da, ureterrak umetokian garatzen dira, hau da, giltzurrunen funtzioa negatiboki eragiten du. Pelixan gernuan egonkortzeak ondorioz epitelioa kaltetzen duten eta hezurrak sor ditzakeen harrien eraketa da. Hematuria garatzeko aukera handitzen da nabarmen, haurdunaldian emakume batek giltzurruneko hantura pairatzen badu edo giltzurruneko porrot kronikoa badu . Oso garrantzitsua da umetokiko odoljarioa eta gernu-traktuko odoljarioa nahastea. Lehenengo kasuan amaren eta fetuaren arrisku larria ere bada. Haurra egitean odoleko coagulazio sistema aktibatuta dago eta prestatze bereziak zuzentzea aginduko du. Hematuria haurdunaldian emakumeek antikoagulatzaileen erabileran eragin dezakete, eta odoljarioa gelditzeko, nahikoa da haiek bertan behera uztea.

ondorio

Gaixotasun urologikoak tratamendu egokirik ezean minbizia, hanturazko gaixotasun desberdinak eta konplikazio ugari sor ditzakete. Zenbait kasutan, gernu sistemaren patologiaren sintoma bakarra hematuria da. Zer da, artikulu honen bidez ikasi duzu? Ez utzi fenomeno horri arretaz eta medikuarengana joaten zarenean. Modu horretan bakarrik zure osasuna eta zenbait kasutan zure bizitza kontserbatu egingo dituzu. Zaindu zaitez!