Caseous pneumonia: sintomak, tratamendua, mediku historia, noski klinikoak, argazki, diagnostiko diferentziala

Momentu honetan, gizarte modernoaren hainbat epidemiak den pandemia joateko mehatxatzen duten mehatxatzen. Hala nola, GIB, B hepatitis eta C eta noski tuberkulosia gaixotasun. heriotzak eta ondorio desgaituz portzentaje handi batek ez duen pertsonak aukera izan gaixotasunaren aurka borrokatzeko utzi, eta kontuan hartzen badugu diagnostikoa duten gaixoek berek araberakoa, beren medikua konfiantza eta tratatu nahi badu, orduan jarri mildly, desatsegina irudi bat dugu.

definition

Caseous pneumonia biriketako tuberkulosia forma bat da. Gehiago gaiztoa gertatzen da ohiko pneumonia baino eragin coccal flora. Eta ezaugarritu biriketako ere necrotic prozesu nagusi moduan ordez normal bat biriketako parenchyma of mamia osatzeko. Denborarekin, lisi dira jasaten, eta bere lekua barrunbeak handiak dira. Ondoren, ahal izango dute bai scar, birikak argitasuna eta, hortaz, oxigeno zenbatekoa hornitu eta zabalduta, periferia organoa parenchyma bultzaka murriztuz. Prozesu honek, gainera, gas trukea eragin negatiboa du eta exogenoak hipoxia aurrerapena dakar.

sailkapen

kaltetutako ehun-eremua arabera, caseous pneumonia hiru subtypes banatzen da:

1. Lobar. Independent inprimakia, share guztiak aterako ditu erabat. ehun kaltetutako necrosis bolumena bezala, eta izan dira handiak jasaten, gaixo nagusi heavy intoxikazio sintoma. Ondorioz, argi urtu eta eratutako leize.
2. Lobular forma, edo lobulit. Dagoen tuberkulosia baten arau hau. aurrekoaren kontrastea, hainbat lobuluak dakar, larria intoxikazioak food ehun desintegrazioa eragiten.
3. Acinar. It miliary (solteak) tuberkulosia arau bat bezala ikusten da. Izan ere, acinus dela arren - biriketako zati txikiena da, gaixotasuna transferitu oso zaila geroztik kaltetutako tokiak ez dira isolatuta, baina parenchyma gorputz osoan.

epidemiologia

Adierazi bezala, TB gaixotasun caseous pneumonia mota, hala nola zaila. gaixotasunaren historia bat baino gehiago ehun urte, eta denbora people horretan zehar ez ziren etorri bat sendatzea gai. Antibiotikoak paziente ari dira egun bihurtu garrantzirik, hamar edo hogei urte igaro ondoren, patogenoa egingo erresistentzia garatzeko kimiko esposizio horrek denbora duelako.

Gaixotasuna azkar garatzen, lehen sintomak agertzen nahiko azkar infekzioa ondoren. bakterioa adversely sistema immunologikoa eragiten duten, hura ahuldu sortutako toxinak. The kontingente nagusia, caseous pneumonia menpe sozialki gutxietsita pertsonak dira. Eta ez bakarrik oinarrizko higiene, pobreak elikadura eta bizi-baldintzak falta delako, baina baita ondorioz azpiko patologia tratatzeko porrota.

gaixotasunaren garapena

Debido zatiketa azkar eta M. tuberkulosia hazkunde birikak inhibituta inmunitate orokorra eta tokiko da. Mikroorganismo hauek sortzen duten zelula-sistema immunologikoa toxikoak dira entzimak, eragiteko apoptosia (programatutako zelula heriotza). Honela, bakterioa masa kritikoa metaketa ondoren hasten matxura defentsa giza gorputzaren mekanismoak. agente intzidentzia esanguratsua barne-organo eta droga toxikotasuna beruna gibela murriztu funtzioa, adrenal guruina, bihotzeko muskulu endekapen eta nerbio-sistemako lesio asmoz.

Lokalean, immunitatea baxua atzeko, birika parenkima batean necrotic prozesuak, hantura fokuak anitz mamia barruan ikusitako. Pixkanaka-pixkanaka, euren gorputzaren entzimak propioa desegiteko dute, eta beren tokian agertu a barrunbean (barrunbeak).

sintomak

caseous pneumonia jakina klinikoa gutxi eszenatoki izan dezake:

1. Pneumonic, hau klasiko pneumonia antzekoa da - .. Tenperatura altua (berrogei gradu arte), hotzikarak, eztula, bularrean mina, disnea.
2. Gripearen - katarro fenomeno (runny sudurra, Urezko begiak, laringe edema) intoxikazio gainetik nabarmentzen. Ez dago sukar arina izan da, eztul bat izan daiteke.
3. Sepsis - Tenperatura oso altua (berrogei berrogeita bat maila), intoxikazio, migraine, eztul konexiorik gabe.

Hasieran, ez antsietate sintomak ez dira ohartu. Erraza lehor eztula, tenperatura igoko gauez, jateko gogoa galtzea. nahikoa luze iraungo dute arte eztul lehor bat ez bustitzeko joan, eta han likatsua berde sputum bat izango da. Une honetan, tenperatura jaisten dagoeneko, eta arnas porrota, aitzitik, gero eta handiagoa da. Mediku batek gaixo bat caseous susmoa daiteke pneumonia. Sintomak dira ez-jakin, baina analisi eta historia diagnostikoa bizitzaren batera argi bihurtzen da.

diagnostiko

mediku historia eta mediku historia biltzeko gain, medikuak arretaz aztertu behar duen pertsonaren alde egiten lymph nodo palpate posible, zure arnasa entzuteko. Baina ordena zehaztasunez ziurtatu bere hipotesiak zuzenak direla ere, medikua pazientearen lab probak Craps hauek:

1. bularrean X-izpiak. Phthisiologists topatu diren gaixotasunak, hala nola pneumonia caseous gisa berezko ezaugarri. Goian emandako Photo argi irudia, anitz fokuak urtzen gorputzaren ehun ikusteko aukera ematen du.
2. Mantoux edo Diaskintest. anti-TB inmunitate presentzia detektatzeko Simple eta nahiko azkar modu. Baina ez zuen ehuneko ehun gaixotasuna bermea eman, eta biak faltsuak negatiboa positibo eta faltsua izan daiteke.
3. Sputum mikroskopia. Pazienteak eskatu hiru egunez sputum biltzeko jar antzua batean. Ondoren aipatzen laborategian non medium berezi bat Lowenstein-Jensen jartzen da, hazkunde bakterio beharrezkoa elikagai aniztasuna osatua. Eta aste bat besterik ez geroago ezaguna egingo da, bereizten gizon tubercle bacillus edo ez.
4. Ziurtatu diagnostiko kliniko probak estandarra eduki: bete hemograma, urinalysis, odol biokimika, odol azukrea, yaytseglist bakoitzeko kaloria.

diagnostiko diferentziala

Lehenengo medikuarengana ziur, gaixoaren benetan cursi pneumonia hori egin. Kasu honetan diagnostiko diferentziala hori klinikoki oso dutenei gurekin patologia ustez antzekoak dira gaixotasunak saihesteko. Eta lehenengo errenkadan lobar edo pleuropneumonia normal bihurtzen da. haien arteko desberdintasun bakarra izango necrotic masen izaera eta exciter izan. parametro topaketak Gainerako.

Bigarren hipotesi biriketako infartua izan daiteke. Baina nahikoa angiogram bat egin baztertzeko Eszenatoki hori da. Horrez gain, gaixoaren historia edo lesioa, edo atherosclerosis, edo aire sarrera odolean edo / eta irtenbideak koipetsua sartu aurkeztu beharko da.

Hirugarren gaixotasuna, eta horrek alderatu behar da gangrene. Patologia horren garapenean izan sukarra, intoxikazio larriak, baina ez eztula eta Flem izango da.

tratamendua

Behin diagnostikatu "caseous pneumonia", tratamendua berehala abian da. Pertsona the TB bereziak ospitalea, non ez den dagokion ohean atseden eta dieta betetzeko aukera da transferitu.

Lehenik, medikuak baldintza akutua erliebe parte hartzen, toxikoak shock edo arnas porrota den. Pazientzia hau infusioa sorbents eta diuretikoak egiteko, egiteko Plasmapheresis. Ondoren, tratamendu aktiboa txanda dator ekintza antibiotikoak antihypoxants, antikoagulanteak, hormonak, interferon sartu. terapia espezifikoa bereziki diseinatua dagoen antibacterial drogen eskemak erabiltzea da Mycobacterium tuberculosis.

aurreikuspenak

Caseous pneumonia nahiko zaila, tratatzeko, beraz, bizitza eta osasun ondorioak litekeena atzeraezina izan dira. Beharbada, are birika, eta horrek ezinbestean arnas porrota dakar suntsiketa guztira.

Aholkularitza TB medikuek duten pertsonei emandako diagnostikatu Koch makila dira, izan ere, ez zenuke gaixotasunaren exekutatu murriztu. Beharrezkoa da, tratamendua hasteko garaiz eta horren bidez joan guztiz, baina ondorioz gaixoen sozializazio pobrea, baita beren bizi-baldintzak, caseous pneumonia, tuberkulosia arau maiz bat da. Epidemia hau, medikuek nekez gaur aurre egiteko.