Akilesen tendoiaren hausturak tratatzea: kirurgia, errehabilitazioa

Estatistiken arabera, Akilesen tendoiaren haustura gehienak kirol aktiboetan aritzen direnen artean daude erregistratuta. Trauma hori tibia eta calcaneusaren atzealdeko zatiaren muskuluak lotzen dituen tendoi hautsita dago erabat edo partzialki.

Kalte horrekin klik bat edo crack bat sentitu dezakezu, eta ondoren, orkatila distira eta bizkarrean mina zorrotza dago . Trauma ia beti ibiltzen da normalean, eta medikuek gomendatzen dute kirurgiaren haustura tratatzeko metodo eraginkorrena. Hala ere, ikuspuntu kontserbadoreagoak eraginkorrak izan daitezke.

sintomak

Akilesen tendoiaren tendoi eta bere hausturak asintomatikoki pasatzen diren arren, jende gehienak kalteen seinale bat edo gehiago nabarituko ditu:

• Mina (askotan larria eta orkatilan hanturaz lagunduta);
• Oinez behera beheranzko norabidea okertzeko edo pazientea lurrean ibiltzen den bitartean;
• Ahulezia hanka lasaiaren gainean ipini;
• Tentsio hausturaren momentuan soinua hausten edo crackling.

Nahiz eta mina sindromea ez izan, hala ere, aholku medikoa bilatu behar duzu berehala, klik edo takoi bat entzuten duzunean, batez ere soinuaren ondoren berehala normalean ibiltzea galtzen duzu.

arrazoi

Akilesen tendoiak oinaren zati mugikorra gutxitzen laguntzen du, punta puntutik igotzen eta oinez lurrean oinez joaten den bitartean. Zure oina mugitzen duzun bakoitzean nolabait bilakatzen da.

Hausturak sei zentimetroko gunea izaten ohi du, kannanera duen tendoiaren gainetik. Gune hau bereziki zaurgarria da, odol-zirkulazioa zaila baita. Arrazoi beragatik, tendoi oso poliki traumatismoaren ondoren sendatzen du.

Ezagunak diren Akilesen tendoiaren hausturaren adibide ohikoak dira, karga gehikuntzarekin:

• Kirolen intentsitatea areagotzea, batez ere saltoka sartzea;
• Altuera erortzen;
• Hit oinez zuloa.

Arrisku faktoreak

Zenbait kasutan Akilesen tendoiaren haustura arriskua handitzen dute:

• Adina. Gehienetan, mota honetako trauma hogeita hamar eta berrogei urtetako pazienteetan ikus daiteke.
• Paul. Estatistiken arabera, bost gizon daude emakume gaixoaren tendoi baten haustura.
• Kirolak egitea. Gehienetan, kalteak jarduera fisikoak eragiten ditu, besteak beste, exekutatzen, jauzi eta bat-bateko mugimenduak eta geldialdiak txandakatuz. Adibideak futbola, saskibaloia, tenisa.
• Esteroideen injekzioa. Medikuek, batzuetan, esteroideen injekzioak orkatiletan elkartzen dituzte, mina sindromea murrizteko eta hanturazko prozesua arintzeko. Hala eta guztiz ere, substantzia horiek hurbileko tendoiak ahultzen dituzte eta, azkenean, haustura ekar dezakete.
• Antibiotiko batzuen harrera . Fluoroquinolones, "ciprofloxacin" edo "levofloxacin" bezalakoak, eguneroko jardueren trauma areagotzen dute.

Mediku baten bisita egin aurretik

Akilesen tendoiaren haustura (eta hantura sinplea) normalean normalean ibiltzea ezinezkoa izan daiteke, laguntza medikoa bilatu beharko zenuke. Beharbada mediku medikuntzan edo kirurgia ortopedikoan espezializatutako mediku bat bisitatu beharko duzu.

Kontsulta ahalik eta eraginkorrenak egiteko, idatzi ondoko informazioa paperean berehala:

• Sintomatologia eta aurreko kasuaren deskribapen zehatza, trauma eragiten duena;
• Iraganeko osasun arazoei buruzko informazioa;
• Botika guztiak hartu eta elikagaien gehigarrien zerrenda;
• Medikuari galdetu nahi diozun galderak.

Zer egingo du medikuak?

Galderarik ohikoena espezialista izango duzu.

• Nola gertatu zen tendoiaren kalteak?
• Entzun (edo, beharbada, ez duzu entzun, baina sentitu) klik edo crack zauritu denean?
• Ezin al zara hanka kaltetu bat zure esku?

diagnostiko

Hasierako azterketa medikoan medikuak distira aztertuko du sentsibilitatea eta hantura. Zenbait kasutan, espezialista batek eskuz hauteman dezake tendoiaren desadostasuna, erabat hautsi bada.

Beharbada medikuak zure belauniko aulki batean eserita edo zure sabeleko gezurra mahaian eserita egoteko eskatzen dizu zure oinak mahaiaren ertzetik zintzilikatzeko. Diagnostikorako metodo honekin, medikua gaixoaren txahal muskuluak konprimitzen ditu erreflexua egiaztatzeko: geldiaraztea automatikoki okertuko da. Bizirik gelditzen bada, ziurrenik Akilesen tendoiaren hantura zegoen. Hau izan zen, azken batean, trauma ekarri zuen.

Kalte-maila bati buruzko galderarik izanez gero (hau da, tendoiak guztiz hautsi edo partzialki egiten badu), medikuak ultrasoinu edo erresonantzia magnetiko bidezko irudiak emango ditu. Prozedura minik gabeko hauei esker, organoaren ehun eta organo batzuen argazki zehatzak atera ditzakezu.

tratamendua

Jende askok neurrian akilesen tendoiari kalte egiten dio. Tratamenduak askotan adinaren, jarduera fisikoaren maila eta lesioaren larritasuna araberakoak dira. Oro har, paziente gazteek eta fisikoki aktiboek normalean kirurgiaren esku-hartzea aukeratzen dute, hau da metodo eraginkorrena. Adineko adineko pazienteek kontserbadorea tratatzeko joera izaten dute. Azken ikerketen arabera, behar bezala preskribatutako terapia kontserbadorea ez da eraginkorra izan operazioa baino.

Kirurgiarik gabeko tratamendua

Hurbilketa horrekin, pazienteek normalean oinetako ortopediko bereziak jartzen dituzte orpoaren azpian, tarte bat sendatzen dute independienteko sendatzen. Metodo honek arrisku operatiboak ezabatzen ditu, hala nola, infekzioa. Hala eta guztiz ere, oinetako ortopedikoak berreskuratzea traumatismoaren tratamendua baino askoz luzeagoa da eta kirurgiaren bidez tratamendua baino askoz luzeagoa da. Azken kasu horretan, kirurgiara jo beharra dago oraindik, baina probabilitate handia dago zirujauak Akilesen tendoiaren hausturak konpontzeko zailagoa izango dela.

eragiketa

Normalean, esku-hartze kirurgikoa honakoa da: Medikuak beheko hankaren atzealdean moztu egiten du eta tendoiaren atalak mozten ditu. Ehundutako ehunaren egoeraren arabera, tendoien beste artikulazioetan indartzea beharrezkoa izan daiteke. Kirurgia ondoren konplikazio posibleen artean infekzioak eta nerbio-kalteak dira. Infekzio arriskua nabarmen murrizten da ebakuntza txikiak ebakuntza egiten duen bitartean kirurgian zehar.

contraindications

Akilesen tendoiaren hausturak eragiketa-metodoaren bidez tratamendua contraindicated da infekzio aktibo bat edo larruazaleko gaixotasuna diagnostikatu trauma arloan. Terapia kontserbadorea osasunarentzako egoera txarrean dagoen diabetesari ere aurreikusten zaio, tabakoa erretzeko aukerarako. Kontraesailak bizimodu sedentarioa, esteroideen erabilera eta zirujeko kirurgiaren jarraibideak jarraitzeko ezintasuna dira. Zure osasunari buruzko edozein galdera aldez aurretik zure medikuarekin eztabaidatu behar da.

errehabilitazio

Akilesen tendoiaren haustura (kirurgiaren ondoren edo terapia kontserbadorea, ez du axola) sendatu ahal izateko, hanken muskuluak eta Akilesen tendoiak prestatzeko ariketa fisikoak biltzen dituen errehabilitazio programa esleituko zaie. Paziente gehienek terapia edo kirurgiaren amaieran lau edo sei hilabetera itzultzen dira ohiko bizimoduan.

ariketak

Tratamendu kontserbadorea egin ondoren, errehabilitazio ariketak mina sindromea desagertzearen ondoren hasi daitezke, esku-hartze kirurgikoa egin ondoren kirurgiaren zauria sendatzen denean. Jarduera fisikoa funtsezkoa da traumatismoaren ondoren berreskuratzeko (batez ere akilesen tendoiaren haustura). Errehabilitazioa masaje batekin hasten da eta orkatilaren mugikortasun orokorra areagotzen du; zurruntasunaren sentimendua desagertu egin behar da. Terapia atseginean bi aste igaro ondoren, ariketa aktiboak agindutakoak dira, eta emaitzarik onenak lortu ahal izango dira, 12-16 astetako karga fisiko askoz ere beharrezkoak direlako. Karga tartearekin hasten da eta, ondoren, botere ariketak egiten ditu, flexioa eta belauna zuzentzeko.

Mina sindromea erabat gainditu bada, entrenamendu gehiago kirola bideratutako karga dezakezu. Atletei jogging-a egiteko eta jauzi gehiago egiteko gomendatzen da. Akilesen tendoiaren tendonitis errepikakorra eta ondorengo haustura errepikatzen bada, pazienteak arreta handiz errekurtsoen neurriak hartuko ditu.